Turismo de Salud

Las vacunas nos han dado una tranquilidad mental tan notable que hemos llegado a darlas por sentado. ¿Realmente podemos imaginar el mundo antes de las vacunas? Imagine por un minuto cómo era cuando el virus era viruela, una enfermedad epidémica mucho más mortal que Covid-19. O más recientemente, cuando el virus era polio, que regularmente causaba parálisis y muerte en los niños. La gente todavía tenía que ocuparse de sus asuntos y tomar decisiones sobre cada detalle de la vida diaria: ¿Asistir a una reunión social? ¿Dejar que su hijo vaya a la piscina en un día caluroso?

Las vacunas nos brindan una forma de protegernos individualmente, pero también nos brindan una forma de crear un mundo más seguro. La vacuna contra la viruela no fue solo un triunfo persona por persona, sino una gran victoria humana internacional sobre una marea histórica acumulada de miseria y muerte humana.

Las personas han perdido esa sensación de asombro y gratitud tanto por la seguridad individual que representan las vacunas como por el glorioso proyecto comunitario de eliminar colectivamente una fuente de dolor, discapacidad y muerte.

“La polio realmente enseñó a la gente que la ciencia podría hacerlo”, dijo el Dr. Oshinsky. “Lo que hacía que las vacunas fueran tan importantes en ese momento era que brindaban protección contra enfermedades que existían por ahí y que la gente veía todos los días”.

Y con la desaparición de muchas de esas enfermedades, tal vez se había perdido esa sensación de peligro inminente. Considere la epidemia de sarampión de 2019, que significaba que no solo los niños cuyos padres desconfiaban y rechazaban una vacuna segura y efectiva estaban en riesgo, sino también que los bebés demasiado pequeños para ser vacunados y las personas con deficiencias inmunitarias de repente vivían con la posibilidad de que El virus puede estar en su entorno. Ahora, los eventos recientes nos han recordado a todos cómo es sentirse vulnerable y desprotegido.

Lo mismo ocurre con la gripe: existe una vacuna segura contra la gripe, no siempre perfecta, pero reduce las probabilidades de contraer la enfermedad y de enfermarse realmente si la contrae. Y nuevamente, la vacuna contra la gripe reduce la posibilidad de que el virus circule en la población y que los vulnerables (niños, ancianos, personas con afecciones médicas subyacentes) estén expuestos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades estiman al menos 20,000 (y posiblemente más de 50,000) muertes por gripe esta temporada en los Estados Unidos, incluyendo más de cien en niños.

Y, sin embargo, cada año es una lucha convencer a las personas de que se tomen en serio la gripe, que se vacunen y que se laven bien las manos: todas las cosas que de repente se consideran asuntos de vida o muerte. Tal vez todos podamos resolver que el próximo año (y sí, habrá un próximo año), tomaremos la gripe en serio y saludaremos la vacuna contra la gripe con al menos un pequeño sentido de celebración y apreciación de la ciencia y la salud pública.

Sin embargo, agregó rápidamente: “Mantener la pérdida de peso puede ser más fácil con el tiempo. Con el tiempo, menos esfuerzo intencional, aunque no No esfuerzo, es necesario para tener éxito. Después de aproximadamente dos años, los hábitos alimenticios saludables se vuelven parte de la rutina. Las elecciones saludables se vuelven más automáticas cuanto más tiempo las personas continúen haciendo. Se sienten raros cuando no lo hacen “.

Por otro lado, la perfección no es realista y puede ser contraproducente, dijo el Dr. Phelan. “Los mantenedores exitosos saben que habrá fallas. Pero también saben que pueden recuperarse de fallas y cómo volver a la normalidad. Aceptan resbalones y no se involucran en pensamientos en blanco y negro como “yo era malo”, una actitud que es contraproducente. Más bien, saben que habrá altibajos, y tienen un plan para hacer frente a las fallas que les da poder “.

Un ejemplo personal de alguien que perdió un tercio de su peso corporal y lo mantuvo así durante medio siglo: anticipo y planifico los tiempos en los que espero enfrentarme a la generosidad culinaria. Soy un poco más abstemio de antemano, disfruto de la indulgencia y vuelvo a la normalidad al día siguiente.

En lugar de privación constante y abnegación, practico moderación. El coautor del estudio, Gary Foster, quien es director científico de WW, explicó que en el programa WW, “Todo está en el menú. Las dietas de moda son demasiado restrictivas, lo que las condena desde el principio. Abogamos por la moderación, somos anti-dietas. La gente tiene que encontrar hábitos y rutinas que hagan sostenible la pérdida de peso a largo plazo ”.

Y como informaron muchos de los que mantuvieron el peso con éxito en el estudio, el tiempo y la práctica han modificado permanentemente lo que me parece atractivo, por lo que rara vez me siento privado y tengo menos necesidad de ejercer la abnegación todo el tiempo. Sin embargo, admito que soy menos bueno ignorando los antojos que muchos en el nuevo estudio. Es más probable que ceda pero controle la cantidad que consumo.

Lo que mejor puedo hacer es controlar mi peso. Me peso todos los días y me mantengo dentro de un rango de dos o tres libras. Casi todos los mantenedores exitosos en el estudio se pesan semanalmente o con más frecuencia, lo que facilita la autocorrección antes de que los números en la báscula aumenten significativamente.

El Dr. Foster dijo: “Lo que tienes en mente es tan importante como lo que tienes en tu plato. El control de peso es algo que usted hace por usted mismo porque es valioso, vale la pena cuidarlo “.

Pero a principios de marzo, después de unos dos meses de medidas agresivas de contención, las cosas comenzaron a cambiar. El número de casos comenzó a disminuir; El líder de China, Xi Jinping, visitó Wuhan, la ciudad en el epicentro del brote; y la vida ha comenzado a volver lentamente a la normalidad.

Yaneer Bar-Yam, físico y presidente fundador del Instituto de Sistemas Complejos de Nueva Inglaterra, una institución de investigación que estudia sistemas y redes, basó su evaluación parcialmente en la respuesta de China. “Tomará un mes y medio, más una corrección logarítmica, una vez que comencemos a hacer lo que se necesita”, dijo.

Pero la mayoría de los expertos, incluido el Dr. Bar-Yam, no consideran que Estados Unidos haya iniciado el reloj apropiado. Aunque las ciudades están cerrando los sistemas escolares y los restaurantes, el distanciamiento social sigue siendo una recomendación, más que una política forzada, como lo es en Italia.

“Es como una bola de demolición que va a golpear el edificio, pero aún no ha golpeado”, dijo el Dr. Bar-Yam. “Cada día que no hacemos algo, empeora y mucho”.

También hay una pregunta sobre cómo se comportará el coronavirus a largo plazo. Puede ser estacional, disminuyendo con un clima más cálido.

Podría actuar como el virus Zika, una enfermedad transmitida por mosquitos que causa defectos de nacimiento. Durante gran parte de 2016, devastó comunidades en América del Sur y el sudeste asiático. Pero durante los últimos tres años, ha habido pocos casos.

Podría actuar como la pandemia de gripe porcina de 2009, que infectó a millones y causó más de 10,000 muertes. Pero ahora ese virus es solo parte de nuestro ciclo anual de gripe, según Andrew Pekosz, profesor de microbiología en la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins.