Con evidencia mínima, Trump le pregunta a F.D.A. estudiar medicamentos contra la malaria para el coronavirus

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El presidente Trump exageró el jueves el potencial de los medicamentos disponibles para tratar el nuevo coronavirus, incluido un tratamiento antiviral experimental y remedios contra la malaria de décadas de antigüedad que parecen ser prometedores, pero hasta ahora muestran evidencia limitada de curación de los enfermos.

No se ha aprobado ningún medicamento para tratar el nuevo coronavirus, y los médicos de todo el mundo han estado administrando desesperadamente una variedad de medicamentos en busca de algo para ayudar a los pacientes, especialmente a aquellos que están gravemente enfermos.

Los medicamentos contra la malaria, la cloroquina y la hidroxicloroquina, se encuentran entre los remedios que se han probado en varios países a medida que el virus se ha extendido por todo el mundo, matando al menos a 9,800.

Los médicos en China, Corea del Sur y Francia informaron que los tratamientos parecen ayudar. Pero esos esfuerzos no han involucrado el tipo de estudios grandes y cuidadosamente controlados que proporcionarían a la comunidad médica mundial la prueba de que estos medicamentos funcionan en una escala significativa.

En una sesión informativa de la Casa Blanca el jueves, Trump dijo que los medicamentos contra la malaria habían mostrado una “tremenda promesa”.

“Creo que va a ser muy emocionante”, dijo. “Creo que podría ser un cambio de juego, y tal vez no”.

El potencial de las drogas se ha resaltado durante las transmisiones en uno de los canales de noticias favoritos de Trump, Fox News, donde a los anfitriones les gusta Laura Ingraham, Tucker Carlson y Jeanine Pirro han anunciado la posibilidad de un tratamiento real.

“Han pasado por el proceso de aprobación”, dijo Trump sobre las drogas. “Ha sido aprobado, y lo hicieron”.

Pero la F.D.A. no ha aprobado ningún medicamento para su uso en el tratamiento del coronavirus, y los medicamentos ya estaban disponibles para tratar la malaria y la artritis reumatoide. Hasta la fecha, el F.D.A. no ha agregado el coronavirus a la lista de enfermedades para las cuales los medicamentos están específicamente aprobados. Por otra parte, los médicos han sido libres de usar ambos medicamentos antiguos contra la malaria para cualquier propósito que se considere apropiado.

En la sesión informativa del jueves, el Dr. Stephen M. Hahn, quien ha sido el comisionado de la Administración de Alimentos y Medicamentos durante solo tres meses, tendió a rechazar algunas de las predicciones más infladas del presidente de que estos medicamentos podrían vencer al virus por completo.

Dijo que Trump había pedido a la agencia que investigara la cloroquina para combatir el coronavirus, y que estaba preparando un gran ensayo clínico para evaluar el medicamento.

Algunos hospitales en los Estados Unidos ya han comenzado a usar los medicamentos para pacientes con coronavirus, aparentemente razonando que pueden ayudar y es poco probable que causen daño. Son baratos y relativamente seguros. Los estudios de laboratorio han encontrado que evitan que el coronavirus invada las células, lo que sugiere que los medicamentos podrían ayudar a prevenir o limitar la infección.

No todos pueden tomar los medicamentos: no son seguros para las personas que sufren de arritmia cardíaca o para aquellos con insuficiencia renal o hepática.

La Universidad de Minnesota está llevando a cabo un estudio en el que las personas que viven con un paciente con coronavirus reciben hidroxicloroquina para determinar si puede prevenir la infección.

El Dr. Hahn también dijo que la agencia estaba permitiendo que los pacientes enfermos usaran remdesivir, el medicamento antiviral aún no aprobado fabricado por Gilead. Los llamados programas de “uso compasivo” permiten a los pacientes tomar medicamentos experimentales no aprobados si no tienen otras opciones.

Remdesivir ya se ha administrado a pacientes con un uso compasivo, incluido tEl primer paciente con coronavirus en los Estados Unidos, que recibió tratamiento en el estado de Washington a fines de enero.

Remdesivir se está estudiando en ensayos clínicos, pero los resultados aún no están disponibles. Se estudió para tratar el Ébola, pero no funcionó lo suficientemente bien como para ser útil para esa enfermedad.

El Dr. Hahn señaló que el trabajo de la agencia era demostrar que las drogas eran seguras y efectivas. “Lo que también es importante no es proporcionar una falsa esperanza, sino proporcionar esperanza”, dijo.

A medida que se corrió la voz sobre el potencial de la cloroquina, la demanda en los Estados Unidos ha abrumado al único proveedor del medicamento del país, el fabricante de genéricos de Nueva Jersey, Rising Pharmaceuticals.

La cloroquina ha sido escasa desde el 9 de marzo, según la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud, que rastrea la escasez de medicamentos.

Ira Baeringer, director de operaciones de Rising Pharmaceuticals, dijo que su compañía había estado rastreando el uso del medicamento en China y en otros lugares. Aumentaron la producción hace unas tres semanas, dijo, y están cumpliendo con todos sus pedidos. Pero reconoció que las farmacias actualmente pueden tener existencias bajas.

“Estamos experimentando una demanda extraordinaria, como se puede imaginar, pero estamos enviando a todos los pedidos”, dijo Baeringer. Señaló que el producto aún no se había probado exhaustivamente para detectar coronavirus, por lo que no estaba claro qué tan bien funciona. “Realmente estamos tratando de entender cuál será la necesidad”.

El jueves, el fabricante alemán Bayer dijo que había donado tres millones de tabletas de cloroquina al gobierno de los EE. UU. para su uso potencial como tratamiento para el coronavirus.

Bayer no vende su producto de cloroquina en los Estados Unidos, pero ha dicho que busca la aprobación de la F.D.A. para que se use en caso de emergencia. La cloroquina, vendida bajo la marca Resochin por Bayer, fue descubierta por la compañía en 1934. Bayer dijo en un comunicado el jueves que “parece tener propiedades antivirales de amplio espectro y efectos sobre la respuesta inmune del cuerpo”.

La compañía dijo que había estado en conversaciones recientes con la Casa Blanca y varias agencias federales para ofrecer asistencia.

El señor Trump tiene Previamente hizo predicciones infundadas de que la epidemia de coronavirus pronto desaparecería. El jueves, pareció enlistar los medicamentos contra la malaria en ese esfuerzo, a pesar de que la Dra. Deborah Birx, coordinadora de respuesta al coronavirus de la Casa Blanca, dijo que el virus podría regresar en el otoño o el invierno del próximo año.

“Si funcionan, sus números se reducirán muy rápidamente”, dijo Trump. “Entonces, veremos qué sucede, pero hay una posibilidad real de que puedan, podrían funcionar”.

Sheila Kaplan contribuyó con los informes.

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Quaranteenagers: estrategias para la crianza de los hijos en espacios cerrados

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Cuando los adolescentes no pueden ver a sus compañeros en persona, parece justo aflojar las reglas sobre cuánto tiempo pasan conectándose en línea. Pero todas las apuestas no están canceladas. Ahora, como siempre, las reglas siguen vigentes para evitar que la tecnología digital debilite los elementos esenciales del desarrollo saludable. El sueño, el aprendizaje productivo, la actividad física y las interacciones cara a cara (aunque solo sea con miembros de la familia por el momento) no deben ser desplazados por la vida en línea.

Por supuesto, pocos adolescentes querrán pasar todo su nuevo tiempo en casa con sus padres o tutores. Los adolescentes que se encuentran en cuarentena formalmente, bajo órdenes de refugio en el lugar o simplemente practicando distanciamiento social necesitarán y merecerán privacidad y tiempo a solas.

Deje en claro que le da la bienvenida a la compañía de sus adolescentes, pero no lo tome personalmente si lo quieren cerca pero tranquilo (como una planta en maceta), o si quieren pasar tiempo escondidos en sus habitaciones o en algún otro espacio privado en tu casa.

Si bien es libre de solicitar o requerir la presencia de su hijo adolescente, piense en acercarse a su hijo adolescente con una medida adicional de consideración al hacer solicitudes. Por ejemplo, diciendo: “Vamos a necesitar que supervises a tu hermana durante un par de horas, pero sabemos que tú también tienes planes. ¿Cómo deberíamos hacer esto?” podría ser un buen lugar para comenzar.

Mientras nos esforzamos por descubrir nuevas reglas, sistemas y rutinas para la vida diaria, recordemos que los adolescentes generalmente son al menos tan creativos como los adultos, y apreciarán ser tratados como tales.

No dudes en reclutar la ayuda de los adolescentes. En lugar de presentarles un programa diario sugerido, podríamos decir: “Todos tenemos que inventar nuevas formas de organizar nuestros días. ¿Puedes mostrarme lo que tienes en mente para que pueda tener una idea de tu horario regular y asegurarme de que estás cubriendo todas tus bases? ” Del mismo modo, podríamos preguntarles a los adolescentes gruñones persistentes cómo les gustaría equilibrar su propio derecho a estar molestos con nuestra expectativa razonable de que no harán la vida en lugares cerrados miserable para todos los demás.

Todavía hay muchas cosas que no sabemos acerca de cómo se desarrollará la primavera para nuestros adolescentes, pero hay algunas verdades sobre los adolescentes que pueden ayudarnos en este momento difícil: dan la bienvenida a la empatía, son resistentes y adaptables, y aprecian, y tienden a estar a la altura de las altas expectativas.

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Molly Brodak, poeta y memoria de los crímenes de su padre, muere a los 39

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Molly Aviva Brodak nació en Detroit el 29 de marzo de 1980 y creció en Rochester, Michigan. Su padre trabajaba para General Motors y otros fabricantes, y su madre era terapeuta.

Se casaron y se divorciaron dos veces, la más reciente en 1988, y la Sra. Brodak vivió principalmente con su madre, mientras que su hermana vivió principalmente con su padre.

La Sra. Brodak se graduó de la escuela secundaria en Rochester en 1998, obtuvo una licenciatura en la Universidad de Oakland allí en 2004, luego obtuvo una maestría en escritura creativa de la Universidad de West Virginia en 2008. Se mudó a Atlanta en 2011 para participar en una beca. en la Universidad Emory y enseño allí.

En Georgia, también enseñó escritura creativa, composición, poesía y literatura mundial en la Augusta State University, el Savannah College of Art and Design y, más recientemente, el Georgia College and State University. Una panadera consumada, apareció en “The Great American Baking Show” en ABC en 2019, el mismo año en que comenzó un negocio de repostería casera llamado Kookie House.

Se casó con el Sr. Butler en 2017. Un matrimonio anterior, con Matthew Porter, terminó en divorcio.

Además de su esposo, los sobrevivientes incluyen a su madre; su hermana, ahora Rebecca Gale; y su padre, a quien vio brevemente después de que lo liberaron de la prisión el año pasado.

En 2018, la Sra. Brodak obtuvo una subvención del National Endowment for the Arts, que solía viajar a Polonia para investigar sobre otra memoria sobre la naturaleza fluida de la nacionalidad, basada en los padres de su padre, que fueron asesinados en el Holocausto. Butler dijo que el libro “Solo en Polonia” aún no había encontrado un editor, pero que Pleiades Press tenía previsto publicar otro libro de poesía de Brodak, “The Cipher”, en otoño.

La Sra. Brodak dejó muchos más poemas, dijo Butler, incluido un libro llamado “Folk Physics”, que le envió el día de su muerte y que espera publicar.

Si está pensando en suicidarse, llame a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 (TALK). Puede encontrar una lista de recursos adicionales en SpeakingOfSuicide.com/resources.

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Este artista comenzó su carrera como I.C.U. enfermero

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El artista Nate Lewis dejó su trabajo como enfermera hace tres años, pero la vida en la unidad de cuidados intensivos neurocríticos produce recuerdos que no se desvanecen fácilmente.

Los pacientes luchan contra derrames cerebrales, convulsiones y lesiones en la cabeza. Los especialistas debaten el tratamiento en función de los números de prueba y las imágenes. Las ansiosas familias vigilan, buscan a la enfermera para que les explique y les tranquilice.

“Me presentaría y estas familias me están dando todo, contándome sus historias de vida”, recordó Lewis, de 34 años, de sus años en un hospital cerca de Washington, DC. “Me di cuenta del honor que era cuidarlos. en este momento de sus vidas “.

Un simulacro de alto riesgo se hizo familiar: cuando las funciones cerebrales, cardíacas o pulmonares de un paciente excedían el rango seguro, sonaría una alarma y el monitor comenzaría a imprimir el gráfico relevante hasta que se abordara la situación.

Las impresiones desechadas, se dio cuenta Lewis, eran una destilación visual de la experiencia. “Realmente estaba invertido en el cuidado de estas personas”, dijo. “Fue realmente denso. Entonces comencé a trabajar con los ritmos de los pacientes. Como, déjame probar esto.

Una pieza de medios mixtos de 2013, titulada “este es tu corazón en un preludio”, saluda a los visitantes que ingresan a la primera exposición individual del Sr. Lewis en Nueva York, en la Galería Fridman. (La galería está abierta con cita previa y ha publicado imágenes y video del programa en línea.) El pequeño collage incluye cuatro tiras de lecturas de electrocardiograma de pacientes cuidadosamente cortadas y respaldadas en partituras.

Ha llegado lejos desde entonces. Lewis ahora hace y modifica digitalmente fotografías, luego las transfiere a grandes hojas de papel, que esculpe mediante cortes, perforaciones, frotamientos y aplicaciones de grafito y tinta. Las imágenes base en una serie, “Señalización”, son retratos: cuerpos en movimiento, bailando o haciendo ejercicio. Otra serie, “Probing the Land”, trabaja con fotografías de las estatuas de generales confederados en Richmond, Virginia.

En blanco y negro con destellos de color dispersos, las piezas se parecen a los collages, pero en realidad son hojas individuales, muy detalladas, con una energía deconstruida. La carga cinética se extiende a un video de dos canales de un hombre shadowboxing. El programa también tiene una banda sonora: cinco músicos experimentales de jazz suministraron loops que el Sr. Lewis produjo en una sola obra. Juega continuamente en la galería como una escultura sonora.

Desde su énfasis en el cuerpo hasta su atracción por trabajar con papel, que él compara con un organismo, el Sr. Lewis lleva a sus preocupaciones artísticas con el diagnóstico y la atención forjados en el I.C.U. “Toda mi práctica es sobre una evaluación de algo”, dijo. “El más mínimo detalle importa”.

Llegó a Nueva York con la mente de un principiante. Leyó su primer libro de historia del arte. Tecleó las influencias: Hank Willis Thomas, Titus Kaphar, Rashaad Newsome, Jacolby Satterwhite. Se fusionó con la comunidad de artistas, a la vez ansioso por recibir aportes y desarrollar su propia voz.

La curadora Regine Basha, quien dirigió la residencia en Pioneer Works cuando Lewis participó, dijo que se destacó por su seriedad y motivación por su experiencia médica.

“Estaba haciendo mucho trabajo de búsqueda del alma, como alguien que estaba desarrollando un lenguaje visual para la empatía”, dijo. “No solo de persona a persona, sino también de empatía física y corporal”.

“Y cuando entró en el estudio”, agregó, “fue el trabajador más duro allí”.

Lewis atribuye a la residencia los avances en la técnica, en particular la adición de color y, fundamentalmente, trabajar con tinta. Otra inspiración vino en una visita al Prado, en Madrid, donde vio una instalación de video del artista iraní Farideh Lashai que, a su vez, se basó en reproducciones alteradas de grabados de “Desastres de guerra” de Goya, ambientada en Chopin nocturnos. Lewis usa la misma música en su video boxer.

Un deportista autodescrito, Lewis creció obsesionado con el baloncesto, boxeó un poco y practicó capoeira. Implica su propio cuerpo en su trabajo, haciendo autorretratos con el mismo método que los retratos de sus amigos.

Son negros, como él, creció en Pensilvania, hijo de una pareja de raza mixta, y al principio recibió algunas críticas, dijo, por parecer mutilar cuerpos negros. Las acusaciones de “trauma porno” lo tomaron por sorpresa. “En ese momento, todavía estaba pensando en el sentido del hospital”, dijo.

Pero también ha leído el “Apartheid médico” de Harriet A. Washington, sobre experimentación médica en afroamericanos, un tema explorado por artistas contemporáneos como Doreen Garner. Él recuerda darse cuenta, mientras todavía trabajaba en hospitales, que el sistema médico fue sesgado sutilmente hacia pacientes blancos.

“¿Fui influenciado por esa cultura? Ciertamente lo estaba, y estoy muy avergonzado “, dijo. “Como sabía que me habían enseñado a dar menos a las personas negras, hasta el día de hoy trato de dar más”.

Su serie sobre los monumentos de Richmond revuelve la imagen de Robert E. Lee y otros líderes confederados, diseccionando la suave estatuilla en jinetes fantasmas con muchos patrones y texturas. Alude a los debates actuales sobre la representación, menos como un llamado a reemplazar las estatuas que como una inspección de cómo operan. “La ciudad orbita a su alrededor”, dijo. “Entiendo por qué la gente está tan decidida a que no bajen”.

El trabajo del Sr. Lewis con la música también se conecta con la UIC y con los cambios sutiles en las funciones de un paciente que escuchó. “Ya estaba en la música, pero había algo extra en la escucha”, dijo. Levantó un breve video de un ecocardiograma en su teléfono, para demostrarlo. “Hay que escuchar los sonidos disminuidos o los sonidos ausentes. Es dificil.”

Cuando uno de sus colaboradores musicales, el baterista y productor Kassa Overall, celebró una residencia en la Galería Jazz el año pasado, Lewis fotografió cada concierto y luego usó una imagen compuesta como base de un trabajo en papel que se mostró en la final. actuación.

El Sr. Overall y otros cuatro, Melanie Charles, Ben Lamar Gay, Matana Roberts y Luke Stewart, han proporcionado las pistas que el Sr. Lewis se fusionó con el trabajo de sonido en su espectáculo (puedes escucharlos en el sitio web de la galería), pero dejó al Sr. Lewis para darle forma, un acto de confianza.

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Los médicos dicen que la escasez de equipo de protección es grave durante la pandemia de coronavirus

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El Open Cities Community Health Center en St. Paul, Minnesota, está considerando cerrar sus puertas, debido a la disminución de la oferta de máscaras faciales. Los médicos del Hospital Judío Barnes en St. Louis se han visto obligados a realizar procedimientos invasivos con máscaras quirúrgicas holgadas en lugar de las máscaras de respirador ajustadas recomendadas por las agencias de salud. En una sala de emergencias de Los Ángeles, los médicos que examinaban a un paciente sospechoso de coronavirus recibieron una caja de máscaras caducadas. Cuando intentaron asegurarlos a sus caras, las bandas elásticas se rompieron.

Con el aumento de los casos de coronavirus, los médicos, enfermeras y otros trabajadores médicos de primera línea en todo Estados Unidos se enfrentan a una grave escasez de máscaras, batas quirúrgicas y lentes para protegerlos del virus.

En entrevistas, los médicos expresaron una ansiedad creciente, temiendo que pudieran exponerse no solo al virus, sino también a sus familias y a otros.

“No hay absolutamente ninguna manera de protegerme”, dijo el Dr. Faezah A. Bux, un anestesiólogo en el centro de Kentucky que en los últimos días tuvo que intubar a varios pacientes ancianos con dificultad respiratoria sin las máscaras N95 y el equipo de protección ocular recomendado por los Centros para Enfermedades Control y Prevención. “No solo no puedo protegerme a mí mismo, no puedo proteger a mis pacientes”.

En una sesión informativa de la Casa Blanca el jueves, el presidente Trump dijo que millones de máscaras estaban en producción y que el gobierno federal había hecho esfuerzos para abordar la escasez, aunque no proporcionó detalles. Pero dijo que dependía en gran medida de los gobernadores tratar el problema.

“Se supone que los gobiernos federales no deben comprar grandes cantidades de artículos y luego enviarlos”, dijo Trump. “Sabes, no somos un empleado de envío”.

También dijo que no había planes inmediatos para activar la Ley de Producción de Defensa, una ley de la era de la Guerra de Corea que autoriza a los presidentes a tomar medidas extraordinarias para obligar a la industria estadounidense a aumentar la producción de equipos necesarios para la seguridad nacional.

“Esperamos no necesitarlo”, dijo.

Las declaraciones optimistas del presidente contrastaron marcadamente con la situación en el terreno, particularmente en Washington y Nueva York, los estados con el mayor número de casos de coronavirus.

A principios de esta semana, los administradores informaron a los médicos del Memorial Sloan Kettering en Manhattan que se habían reducido el suministro de máscaras N-95 para una semana, pero que estaban trabajando para obtener más, según un médico familiarizado con la situación. Rebecca Bartles, quien dirige los esfuerzos de prevención de infecciones para el La cadena de hospitales Providence St. Joseph, con sede en Washington, dijo que solo pasaron unos días antes de que algunos de los 51 hospitales y 800 clínicas del sistema se quedaran sin equipo de protección personal, una situación que pone en peligro la capacidad de la nación para responder a una pandemia que todavía está en peligro. primeras etapas.

“Estamos en la milla uno de un maratón”, dijo, y agregó, “¿cómo se ve la milla 25?”

Los temores de los trabajadores de la salud no son abstractos. Dos médicos de la sala de emergencias en Nueva Jersey y Washington infectados por el virus han sido hospitalizados en estado crítico, docenas de trabajadores de la salud en todo el país ya se han enfermado y cientos de otros han sido forzados a la cuarentena después de una posible exposición al virus.

“Estamos en guerra sin munición”, dijo un cirujano en Fresno, California, quien dijo que no tenía acceso ni siquiera a las máscaras quirúrgicas más básicas en la clínica ambulatoria donde atiende pacientes, y tiene un suministro limitado de Colocar máscaras de respirador N95 en la sala de operaciones. Al igual que muchos médicos entrevistados, pidió no ser citada por su nombre, preocupada por las represalias de los administradores por hablar.

El C.D.C. dice que las máscaras respiratorias se pueden usar durante ocho horas de uso continuo o intermitente y se deben desechar después de la interacción con un paciente infectado. Muchos médicos de todo el país dijeron que se les está dando uno para usar como propio, indefinidamente, y lo rocían con Lysol o lo limpian, sin saber si eso ayudará a preservarlo.

Muchos médicos y enfermeras dicen que sus temores y frustraciones se han visto agravados por la guía del C.D.C. que consideran poco claros y engañosos. Recientemente, la agencia cambió su orientación para decir que las máscaras quirúrgicas regulares son “una alternativa aceptable” al examinar o tratar a un paciente con coronavirus. El cambio se produjo debido a la escasez de máscaras N95, que, a diferencia de las máscaras quirúrgicas regulares, pueden filtrar el 95 por ciento de todas las partículas en el aire cuando se usan correctamente.

El C.D.C. dice que las máscaras N95 siguen siendo esenciales cuando los médicos realizan una intubación, lo que implica insertar un tubo de respiración por la garganta del paciente y es un procedimiento que puede propagar la enfermedad más fácilmente.

Mientras que algunos médicos de enfermedades infecciosas defienden las pautas, señalando que las máscaras quirúrgicas y las gafas protectoras son suficientes para los intercambios cotidianos de pacientes, otros argumentan que las nuevas recomendaciones se basan en la conveniencia política en lugar de la ciencia. La Asociación Americana de Enfermeras dijo que las pautas estaban creando confusión entre sus miembros sobre cómo mantenerse a salvo.

“Nos preocupa que C.D.C. las recomendaciones se basan únicamente en la cadena de suministro y los desafíos de fabricación “, la asociación dijo en una carta al Congreso. “También es preocupante que estas recomendaciones no ofrezcan estrategias para abordar la limitada cadena de fabricación y suministro de los equipos de protección personal necesarios”.

En un correo electrónico, el C.D.C. reconoció la escasez, pero no respondió a las preguntas sobre las preocupaciones de los médicos sobre su orientación.

Howard K. Mell, portavoz del Colegio Americano de Médicos de Emergencia, dijo que la crisis requiere una acción federal decisiva. Instó a la Casa Blanca a aumentar la producción de equipo médico a través de los poderes de la Ley de Producción de Defensa, y pidió a las autoridades federales que aumenten las distribuciones de la Reserva Nacional Estratégica, un depósito de suministros médicos críticos para emergencias de salud pública.

El arsenal tiene aproximadamente 12 millones de máscaras N95 y 30 millones de máscaras quirúrgicas. El Departamento de Salud y Servicios Humanos, que supervisa la reserva, no devolvió correos electrónicos solicitando información sobre los suministros. El departamento ha estimado que el país necesitaría 3.500 millones de máscaras en caso de una pandemia que dure un año.

Recientemente llegó a Oregón y Washington un alijo de varios miles de máscaras faciales y otros equipos de la reserva. Las autoridades de ambos estados dijeron que era mucho menos de lo que habían solicitado.

“Si se trata de una situación de guerra, ahora es el momento de actuar”, dijo el Dr. Mell, médico de la sala de emergencias en Illinois.

En los últimos días, el Dr. Mell dijo que se sentía impotente mientras recibía llamadas desesperadas de los médicos de la sala de emergencias de todo el país. El martes, se sorprendió al encontrar 10 cajas de máscaras N95 típicamente utilizadas por trabajadores de la construcción en una tienda Target local. Con ciertas máscaras de construcción. aprobado temporalmente para uso médico por la F.D.A., compró todo el suministro y está enviando la mitad de ellos a un médico en el Bronx cuyo hospital se ha agotado por completo.

“¿Por qué en la tierra verde de Dios puedo ir a Target y comprar estos artículos cuando se están acabando tantos hospitales?” preguntó. “Si están disponibles en Target, ciertamente hay más personas sentadas en un centro de distribución en alguna parte. Los necesitamos en nuestros hospitales en este momento “.

Varias cadenas de hospitales grandes dijeron que tenían suministros adecuados por ahora, aunque han tomado medidas para racionar su uso. El Hospital de la Universidad George Washington en Washington, D.C., ha dicho a los trabajadores de atención médica que pueden usar una máscara de respirador cinco veces antes de desecharla, y mantiene su suministro de máscaras bajo llave.

“Hemos experimentado un robo directo, con el público en general entrando a nuestro edificio y saliendo”, dijo Bruno Petinaux, el director médico del hospital.

Los hospitales más pequeños y las clínicas sin fines de lucro, especialmente aquellos que carecen de operaciones de suministro centralizadas, se están moviendo agresivamente para conservar su equipo. En un esfuerzo por ahorrar suministros valiosos, el Hospital Chatham en Siler City, Carolina del Norte, solo permite que un médico y una enfermera examinen a pacientes con síntomas de dificultad respiratoria.

Algunos hospitales están empleando tácticas más duras. El sistema sanitario de San Pedro en Nueva Jersey advirtió el miércoles a los médicos en un correo electrónico que podrían ser disciplinados por usar máscaras cuando no examinan a los pacientes.

El jueves, voluntarios con cuchillos, reglas y cinta adhesiva se reunieron en la sede de Providence St. Joseph Health para improvisar protectores faciales para los miles de cuidadores del sistema. En Oregón, los funcionarios de salud del condado de Multnomah están pidiendo al público que done guantes de goma, gafas o máscaras faciales que puedan tener en casa o en el trabajo. El condado, que incluye Portland, tiene poco más de una semana antes de que se agoten los suministros críticos.

“Cada pandemia es local, por lo que hay que tirar de esos hilos locales para que podamos ayudarnos unos a otros”, dijo Julie Sullivan-Springhetti, portavoz del departamento de salud.

Pero con perspectivas limitadas para una rápida intervención del gobierno, el miedo y la ansiedad continúan aumentando. En los últimos días, cientos de trabajadores médicos han llevado a las redes sociales con peticiones públicas de ayuda para usar el hashtag #GetMePPE.

Un médico del Hospital Barnes-Jewish en St. Louis, que solicitó el anonimato, describió cómo ella y sus colegas intubaron el martes a un paciente con trauma que luego descubrieron que probablemente estaba infectado con Covid-19. Todos llevaban máscaras faciales simples ya que trabajaban a solo centímetros de la cara del paciente.

“Estoy aterrorizada”, dijo, con la voz quebrada por la emoción cuando terminó su turno. “Siento que es solo cuestión de tiempo antes de que me infecte con esta enfermedad”.

Sheri Fink, Karen Weise y Sharon LaFraniere informes contribuidos.

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