Para crear un hábito saludable, busque un compañero de responsabilidad

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Encuentra un compañero de responsabilidad. Elija un amigo que quiera lograr un objetivo similar y haga un plan. La responsabilidad puede significar reunirse una o dos veces por semana para una cita a pie. O podría ser un chequeo diario de mensajes de texto para ver cómo le va con una dieta o una llamada de Zoom para trabajar juntos en un proyecto de limpieza.

“Algunas personas son muy responsables ante sí mismas, pero no la mayoría de las personas”, dijo el Dr. Tim Church, un conocido experto en ejercicio y obesidad y director médico de Naturally Slim, un programa de salud conductual basado en aplicaciones en Dallas. “En mis años de trabajo con miles de personas, hay una cosa que impulsa la responsabilidad más que cualquier otra cosa: si quieres que la gente siga comportándose, busca un amigo”.

Si bien la presencia de un compañero responsable agrega un poco de presión de grupo, la clave es concentrarse en el comportamiento, no en el éxito o el fracaso. Por ejemplo, si una persona está tratando de perder peso, no se concentre en la báscula. En su lugar, verifique y recuérdeles que registren lo que comieron, anímelos a comer más frutas y verduras y recuérdeles los beneficios de un pesaje regular (pero no necesita preguntarles el resultado). Si se están castigando por comer dos postres, hable sobre lo que pudo haber desencadenado un atracón emocional.

“Un socio responsable está ahí para apoyarlo, resolver problemas y celebrar incluso las pequeñas victorias”, dijo el Dr. Church. “El juicio es la forma más rápida de destruir todo eso. La gente es muy dura consigo misma. No tienes que ser duro con ellos “.

Utilice una aplicación. Una aplicación es una excelente manera de agregar responsabilidad a su día. Las aplicaciones de meditación como Headspace y Calm enviarán recordatorios diarios y realizarán un seguimiento de su progreso. La aplicación para bajar de peso Noom le pide que se registre durante unos minutos todos los días, complete mini cursos de salud y haga un seguimiento de lo que ha comido. La aplicación de Fitbit cuenta tus pasos, se sincronizará con tu báscula inteligente y vibrará para recordarte que te levantes y te muevas.

Establecer recordatorios. Una vez que establezca un objetivo de salud, hágase responsable creando recordatorios en el calendario para ayudarlo a lograrlo. Programe descansos para caminar o controles diarios o semanales con su compañero de responsabilidad.

Decláralo en las redes sociales. Decirle a tus amigos en las redes sociales que estás reduciendo los alimentos empaquetados o enviar un tweet cada vez que terminas una clase en tu bicicleta estática crea una responsabilidad virtual. Comprométase a publicar en Facebook, Instagram, Twitter u otra plataforma cada vez que complete una meta, o comparta sus sentimientos en los días en los que esté luchando. Cuando declaras tus metas en las redes sociales, es probable que encuentres un amigo de ideas afines que quiera unirse a tu viaje y ofrecer palabras de apoyo.

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Los espermatozoides tienen un problema: demasiada demanda

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Siempre ha habido parejas heterosexuales infértiles que necesitan esperma de un donante, pero con la legalización del matrimonio homosexual y el aumento de la maternidad soltera electiva, el mercado se ha expandido durante la última década. Alrededor del 20 por ciento de los clientes de los bancos de esperma son parejas heterosexuales, el 60 por ciento son mujeres homosexuales y el 20 por ciento son madres solteras por elección, dijeron los bancos.

Para satisfacer esta demanda, los hombres proporcionaron esperma a un ritmo constante durante años, dijeron algunos bancos. Pero el coronavirus cambió las cosas. Los donantes existentes tenían miedo de entrar. Los nuevos registros de donantes se detuvieron durante meses durante el cierre y nunca se recuperaron en algunos bancos. Varios bancos dijeron que tenían una gran cantidad de esperma congelado almacenado, pero que solo podía durar un tiempo.

“El reclutamiento de donantes es un desafío creciente”, dijo Scott Brown, vicepresidente de alianzas estratégicas de California Cryobank. “Y definitivamente diría que la gente todavía está muy interesada en tener hijos”.

Mucha gente también quiere esperma inteligente. Es por eso que algunos grandes bancos están cerca de universidades de élite. Tienen centros de recolección de esperma en Palo Alto, California, cerca de la Universidad de Stanford, y Cambridge, Massachusetts, cerca de Harvard. Los universitarios son uno de los grupos más fiables para ver el caos potencial de crear unos 50 niños biológicos en todo el mundo a cambio de unos 4.000 dólares durante varios meses, y deciden que es un buen negocio.

Por lo general, un donante acudía a un banco una o dos veces por semana durante meses para producir suficiente esperma para venderlo a decenas de familias.

“Gran parte de su reclutamiento se realiza en torno a fraternidades, pero las fraternidades no se están uniendo”, dijo Rosanna Hertz, presidenta de estudios de género y mujeres en Wellesley College y coautora de “Random Families”, un libro sobre la concepción de donantes. “La gente quiere esperma con educación universitaria, por así decirlo”.

Así que los bancos se estaban desesperando. Un reclutador me dijo que había comenzado a anunciar en los senderos al aire libre desde que los gimnasios estaban cerrados. Un representante de ventas de otro banco de esperma dijo que esperaba que la gerencia pudiera ofrecer bonificaciones en efectivo para atraer donantes, pero que a sus jefes les preocupaba sentar un precedente.

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El virus se propagó más rápido en los condados donde las grandes universidades impartían clases en persona.

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La propagación del coronavirus se aceleró drásticamente en los condados de EE. UU. Donde las grandes universidades impartieron clases en persona el otoño pasado, informaron investigadores de salud federales el miércoles.

Las tasas de incidencia en esos condados aumentaron más del 50 por ciento en las primeras tres semanas después de que comenzaron las clases, en comparación con el período anterior de tres semanas, según un nuevo estudio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Por el contrario, las tasas de infección disminuyeron en los condados sin grandes universidades o donde las grandes universidades impartieron clases de forma remota el otoño pasado, según el estudio.

Los hallazgos surgen cuando muchos estudiantes que estaban en casa durante las vacaciones se preparan para regresar al campus. Convergirán en ciudades universitarias en un momento en que el virus está aumentando en muchas partes del país, abrumando los hospitales y presionando los servicios de atención médica.

El miércoles se informaron al menos 3.964 nuevas muertes por coronavirus y 255.728 nuevos casos en Estados Unidos, según una base de datos del New York Times.

CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES. los investigadores se enfocaron en 101 condados con universidades sin fines de lucro que inscriben a 20,000 estudiantes o más y donde las clases comenzaron entre el 27 de julio y el 28 de agosto. Los investigadores definieron el aprendizaje remoto como instrucción que parecía minimizar el trabajo en clase en persona en el campus; la definición permitió alguna instrucción en persona para cursos de laboratorio y estudio o para grupos pequeños con necesidades específicas.

La incidencia de nuevos casos de coronavirus en general estaba disminuyendo a principios de agosto, dijeron los investigadores, aunque las tasas entre los adultos de 18 a 22 años estaban aumentando. Las tasas de infección continuaron cayendo, en un promedio del 18 por ciento, donde las grandes universidades optaron por enseñar de forma remota, encontraron los investigadores, pero las tasas se dispararon donde la instrucción en persona estaba en curso.

Los investigadores no tomaron en cuenta si los estudiantes estaban presentes físicamente en el campus, incluso si las clases se llevaban a cabo de forma remota, señaló la Dra. Lisa Barrios, miembro del equipo de respuesta Covid-19 del C.D.C. Como resultado, dijo, era difícil saber si las grandes disminuciones en los condados de aprendizaje remoto ocurrieron porque había menos estudiantes físicamente presentes o porque las universidades también hicieron otras cosas, como imponer rigurosos mandatos de máscaras y prohibiciones en reuniones sociales.

El estudio también comparó condados con grandes universidades que enseñan en persona con condados a menos de 500 millas de distancia con aproximadamente la misma población total pero sin grandes universidades, y encontró diferencias igualmente marcadas en la incidencia del virus: un aumento del 80 por ciento en los condados universitarios, frente a una caída. de casi el 20 por ciento en los demás.

El Dr. Barrios instó a las universidades a aumentar las pruebas cuando los estudiantes regresen al campus y tomar las medidas adecuadas para aislar y poner en cuarentena a los estudiantes infectados y expuestos. Los estudiantes y miembros del personal que contraen el virus pueden aumentar los riesgos para las personas fuera del campus, en particular las que son mayores o tienen problemas de salud subyacentes.

“La mayoría de las universidades no existen en una burbuja”, dijo el Dr. Barrios. “Son parte integral de sus comunidades”.

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Un vuelo de 18 horas, cuatro infecciones por coronavirus

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Las versiones del coronavirus que portaban los siete eran prácticamente idénticas genéticamente, lo que sugiere fuertemente que una persona entre ellos inició el brote. Esa persona, a quien el informe llama Pasajero A, de hecho había dado negativo cuatro o cinco días antes del embarque, encontraron los investigadores.

“Cuatro o cinco días es mucho tiempo”, dijo el Dr. Kamar. “Idealmente, debería solicitar los resultados de las pruebas rápidas realizadas horas antes del vuelo”.

Incluso los vuelos restrictivos “sin Covid”, las reservas internacionales que requieren un resultado negativo para abordar, dan a las personas uno o dos días antes de la salida para hacerse una prueba.

Los hallazgos no son definitivos, advirtieron los autores, encabezados por la Dra. Tara Swadi, asesora del Ministerio de Salud de Nueva Zelanda. Pero los resultados “subrayan el valor de considerar a todos los pasajeros internacionales que llegan a Nueva Zelanda como potencialmente infectados, incluso si se realizaron pruebas previas a la salida, se siguieron el distanciamiento social y el espaciamiento y se utilizó equipo de protección personal durante el vuelo”, concluyeron los investigadores. .

Los estudios anteriores sobre el riesgo de infección durante los viajes aéreos no cuantificaron claramente el riesgo, y se cree que los sistemas de filtración de aire a bordo reducen el riesgo de infección entre los pasajeros, incluso cuando un vuelo incluye una o más personas infectadas. Pero al menos dos informes recientes sugieren fuertemente que los brotes en vuelo son un riesgo: uno de un vuelo de Boston a Hong Kong en marzo; el otro de un vuelo de Londres a Hanoi, Vietnam, también en marzo.

En el vuelo de Hong Kong, el análisis sugirió que dos pasajeros que abordaron en Boston infectaron a dos asistentes de vuelo. En el vuelo de Hanoi, los investigadores encontraron que 12 de las 16 personas que luego dieron positivo en la prueba estaban sentadas en clase ejecutiva, y que la proximidad a la persona infectada predijo fuertemente el riesgo de infección.

Las políticas de la aerolínea varían ampliamente, según el vuelo y la aerolínea. Durante los primeros meses de la pandemia, la mayoría de las aerolíneas estadounidenses tenían la política de bloquear asientos o permitir que los pasajeros reprograran su vuelo si un vuelo estaba casi lleno en un 70 por ciento. Pero para las vacaciones esas políticas se eliminaron en gran medida, dijo Scott Mayerowitz, editor ejecutivo de The Points Guy, un sitio web que cubre la industria.

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El memorando del condado de los Ángeles responde al aumento de Covid-19

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Con los hospitales en el condado de Los Ángeles inundados de pacientes con Covid-19, un memorando que se envió a los equipos de ambulancias del condado la semana pasada causó alarma pública y provocó explicaciones de los médicos en las redes sociales sobre sus prácticas de atención.

En el memorando, cuya versión ligeramente actualizada fue publicada el lunes, la Agencia de Servicios Médicos de Emergencia del condado ordenó a las cuadrillas que no transportaran a la mayoría de los pacientes adultos cuyos corazones habían dejado de latir a un hospital si la reanimación en el campo no tuvo éxito o si los pacientes se reunieron. criterios establecidos para declarar la muerte.

La medida era necesaria “debido al severo impacto de la pandemia Covid-19 en E.M.S. y hospitales receptores del 9-1-1 ”, escribió en la directiva la Dra. Marianne Gausche-Hill, directora médica de la agencia.

Sin embargo, lo que en realidad reflejaba el memo era un esfuerzo por evitar que las salas de emergencia sobrecargadas tuvieran que gastar tiempo y recursos en pacientes que ya estaban fuera de su alcance. Y más que un último recurso terrible, en realidad fue un cambio relativamente pequeño con respecto a la política anterior del condado, que ya desanimó al personal de emergencia de llevar al hospital a la mayoría de los pacientes cuyos latidos cardíacos no se pudieron restablecer donde fueron encontrados.

“Aunque esto ha estado en su lugar, los paramédicos han estado transportando a algunos de estos pacientes a los departamentos de emergencia”, escribió el Dr. Gausche-Hill en un correo electrónico en respuesta a preguntas sobre las políticas. “Sugerimos que no lo hagan”, continuó, porque “el departamento de emergencias no ofrecería ninguna intervención terapéutica adicional”.

Agregó que la política permitía excepciones para los casos en que la escena no era segura o cuando los equipos de emergencia tenían preocupaciones particulares que debían discutirse con un médico.

Las ambulancias solían llevar con regularidad a los pacientes sin latidos al hospital, una práctica conocida como “recoger y correr”, pero que cambió hace aproximadamente una década, según el Dr. David K. Tan, presidente de la Asociación Nacional de E.M.S. Médicos.

En estos días, dijo, “el estándar de atención es entender que el paro cardíaco es un E.M.S. problema, no es un problema de hospital, y que las posibilidades de supervivencia de un paciente son mejores para trabajar donde lo encuentre “.

Varios médicos de todo el país, como Kari Dickerson, una paramédica en Kentucky que tuitea como @MedicTrommasher, se lanzaron a las redes sociales para tratar de calmar las ansiedades sobre la directiva que creían que no tenía fundamento.

“Las personas que vi más molestas fueron las personas de raza negra y morena”, dijo la Sra. Dickerson, quien dijo que tenía que explicar a sus padres que “esto es algo que ya hacemos”. Dijo que leyó publicaciones de personas que expresaban temores de que “los médicos simplemente iban a dejar a la gente en el suelo” y que “E.M.S. era quien decidía quién viviría y quién moriría, quién era digno “.

La Sra. Dickerson dijo que le preocupaba que estos malentendidos pudieran provocar enojo con el personal que tenía que dar la noticia de que alguien había muerto, y las familias se preguntaban: “¿Hicieron esto a propósito? ¿No trabajaron tan duro como lo habrían hecho? alguien que se parezca a ellos?

Añadió: “La gente ya está preocupada de que haya una jerarquía de quién recibe atención incluso antes de una pandemia, y ahora que estamos en ella, es aún peor”.

La investigación muestra que una vez que E.M.S. había intentado sin éxito resucitarlos, pacientes como los descritos en la directiva de Los Ángeles rara vez viven, incluso si son transportados a un hospital, dijo el Dr. Jeffrey M. Goodloe, director del Colegio Estadounidense de Médicos de Emergencia.

“Ninguno de nosotros, nunca, quiere retener la posibilidad de supervivencia de alguien que depende de nosotros”, dijo el Dr. Goodloe, quien también es director médico de E.M.S. sistema que cubre Oklahoma City y Tulsa.

Entonces, para las áreas donde las salas de los hospitales están desbordadas y las camas vacías son escasas, dijo, “el mejor consejo que podemos darle a alguien es trabajar para mantenerse bien y no necesitar E.M.S. atención médica, atención en el departamento de emergencias o atención hospitalaria “. Añadió: “La prevención es más importante que nunca”.

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