El Grupo de Trabajo ha descubierto que varios tipos de pruebas de detección son efectivas, pero las que se usan más para las personas con riesgo promedio son la colonoscopia, en un intervalo recomendado de 10 años, o FIT anualmente.
Una entrada más reciente, una prueba casera vendida bajo la marca Cologuard que detecta biomarcadores de sangre y cáncer en las heces, puede usarse cada tres años, pero un estudio encontró que es menos efectiva que la mayoría de los otros métodos y mucho más costosa que la FIT. .
Cuando se recomienda la detección, ¿cómo se compara la FIT con la colonoscopia?
Los pacientes de mayor riesgo, incluidos aquellos que han tenido cáncer de colon o padres o hermanos con cáncer de colon, aquellos con trastornos inflamatorios intestinales como la enfermedad de Crohn y aquellos que han tenido pruebas anteriores anormales, incluidos pólipos múltiples o grandes, deben buscar una colonoscopia. a menudo en un horario acelerado. El procedimiento consiste en insertar un instrumento de visualización a través del ano para visualizar directamente el colon de un paciente anestesiado.
Una colonoscopia ofrece una clara ventaja: si el gastroenterólogo detecta pólipos, crecimientos que con el tiempo pueden volverse cancerosos (aunque la mayoría no lo son), estos pueden eliminarse de inmediato. “Está previniendo el cáncer, eliminando las cosas que podrían conducir al cáncer”, dijo el Dr. Goodwin. Después de una colonoscopia negativa, los pacientes no necesitan otra durante una década.
Pero las complicaciones del procedimiento aumentan con la edad, aunque siguen siendo bajas; el más grave, un colon perforado, requiere hospitalización. Limpiar el intestino el día antes del procedimiento, en preparación, es perturbador y desagradable, y el Dr. Goodwin señala que los pacientes mayores a veces experimentan ciclos de diarrea y estreñimiento durante las semanas posteriores.
Los residentes rurales pueden encontrar difícil viajar a una instalación. El uso de anestesia significa que cada paciente necesita que alguien lo lleve o lo acompañe a casa después. La perspectiva de pasar de dos a cuatro horas en una instalación, incluso una que use medidas de seguridad rigurosas, hará que algunos adultos mayores pospongan las pruebas debido a los temores de Covid-19.
El FIT, que se utiliza mucho más en otros países, evita muchas de esas dificultades. Una mejora notable con respecto a las pruebas de heces en el hogar anteriores, requiere una muestra de un día en lugar de muestras de tres, y no impone restricciones de alimentos o medicamentos. Un resultado positivo aún requiere una colonoscopia, pero la gran mayoría de los pacientes evitan ese resultado.
Los científicos saben que los billones de bacterias y otros microbios que viven en nuestros intestinos juegan un papel importante en la salud, lo que influye en nuestro riesgo de desarrollar obesidad, enfermedades cardíacas, diabetes tipo 2 y una amplia gama de otras afecciones. Pero ahora, un gran estudio internacional nuevo ha descubierto que la composición de estos microorganismos, conocidos colectivamente como nuestros microbiomas, está determinada en gran medida por lo que comemos.
Al analizar las dietas, la salud y los microbiomas de más de mil personas, los investigadores encontraron que una dieta rica en alimentos integrales y densos en nutrientes apoyaba el crecimiento de microbios beneficiosos que promovían la buena salud. Pero comer una dieta llena de alimentos altamente procesados con azúcares agregados, sal y otros aditivos tuvo el efecto opuesto, promoviendo microbios intestinales que estaban relacionados con una peor salud cardiovascular y metabólica.
Los investigadores encontraron que lo que las personas comían tenía un impacto más poderoso en la composición de sus microbiomas que sus genes. También descubrieron que una variedad de alimentos vegetales y animales estaban relacionados con un microbioma más favorable.
Un factor crítico fue si las personas consumían alimentos altamente procesados o no. Las personas que tendían a comer alimentos mínimamente procesados como verduras, nueces, huevos y mariscos tenían más probabilidades de albergar bacterias intestinales beneficiosas. El consumo de grandes cantidades de jugos, bebidas endulzadas, pan blanco, granos refinados y carnes procesadas, por otro lado, se asoció con microbios relacionados con una mala salud metabólica.
Los hallazgos podrían algún día ayudar a los médicos y nutricionistas a prevenir o tal vez incluso tratar algunas enfermedades relacionadas con la dieta, permitiéndoles prescribir dietas personalizadas a las personas en función de la composición única de sus microbiomas y otros factores.
Muchos estudios sugieren que no existe una dieta única que funcione para todos. El nuevo estudio, por ejemplo, encontró que si bien algunos alimentos eran generalmente mejores para la salud que otros, diferentes personas podrían tener respuestas metabólicas tremendamente diferentes a los mismos alimentos, mediadas en parte por los tipos de microbios que residen en sus intestinos.
“Lo que encontramos en nuestro estudio fue que la misma dieta en dos personas diferentes no conduce al mismo microbioma y no conduce a la misma respuesta metabólica”, dijo el Dr. Andrew T. Chan, coautor de la estudio y profesor de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard y el Hospital General de Massachusetts. “Hay mucha variación”.
Los nuevos hallazgos provienen de un estudio internacional de nutrición personalizada llamado Predict, que es el proyecto de investigación más grande del mundo diseñado para analizar las respuestas individuales a los alimentos. Iniciado en 2018 por el epidemiólogo británico Tim Spector, el estudio ha seguido a más de 1,100 adultos en su mayoría sanos en los Estados Unidos y Gran Bretaña, incluidos cientos de gemelos idénticos y no idénticos.
Los investigadores recopilaron datos sobre una amplia gama de factores que influyen en el metabolismo y el riesgo de enfermedad. Analizaron las dietas, los microbiomas y la grasa corporal de los participantes. Tomaron muestras de sangre antes y después de las comidas para observar sus niveles de azúcar en sangre, hormonas, colesterol e inflamación. Controlaron su sueño y actividad física. Y durante dos semanas les hicieron usar monitores de glucosa continuos que rastreaban sus respuestas de azúcar en sangre a diferentes comidas.
Los investigadores se sorprendieron al descubrir que la genética desempeñaba solo un papel menor en la configuración del microbioma de una persona. Se descubrió que los gemelos idénticos compartían solo el 34 por ciento de los mismos microbios intestinales, mientras que las personas que no estaban emparentadas compartían aproximadamente el 30 por ciento de los mismos microbios. En cambio, la composición del microbioma de cada persona parecía estar impulsada más por lo que comían, y los tipos de microbios en sus intestinos desempeñaban un papel importante en su salud metabólica.
Los investigadores identificaron grupos de los llamados chinches intestinales buenos, que eran más comunes en personas que consumían una dieta diversa rica en plantas con alto contenido de fibra, como espinacas, brócoli, tomates, nueces y semillas, así como alimentos de origen animal mínimamente procesados como pescado y yogur desnatado. También encontraron grupos de insectos intestinales “malos” que eran comunes en personas que consumían regularmente alimentos altamente procesados. Un denominador común entre los alimentos muy procesados es que tienden a contener muy poca fibra, un macronutriente que ayuda a nutrir los microbios buenos en el intestino, dijeron los investigadores.
Entre las cepas “buenas” de microbios intestinales se encuentran Prevotella copri y Blastocystis, ambas asociadas con niveles más bajos de grasa visceral, del tipo que se acumula alrededor de los órganos internos y que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca. Estos microbios también parecieron mejorar el control del azúcar en sangre, un indicador del riesgo de diabetes. Otros microbios beneficiosos se asociaron con una inflamación reducida y picos más bajos en los niveles de grasa y colesterol en sangre después de las comidas, todos los cuales desempeñan un papel en la salud cardiovascular.
El Dr. Berry dijo que los hallazgos sugieren que al observar los perfiles del microbioma pueden identificar a las personas con alto riesgo de desarrollar enfermedades metabólicas e intervenir desde el principio. Ella y sus colegas ahora están planeando un ensayo clínico que probará si decirle a las personas que cambien alimentos específicos en sus dietas puede alterar los niveles de microbios buenos y malos en sus intestinos y, posteriormente, mejorar su salud.
“Creemos que hay muchos pequeños cambios que las personas pueden hacer y que pueden tener un gran impacto en su salud que podrían estar mediados a través del microbioma”, dijo.
Las primeras vacunas contra la tos ferina se desarrollaron y probaron en las décadas de 1920 y 1930 y estaban en uso universal a fines de la década de 1940. Y funcionaron. El Dr. James Cherry, distinguido profesor de investigación de pediatría en la Facultad de Medicina David Geffen de la Universidad de California, Los Ángeles, y experto en tos ferina que ha realizado una extensa investigación tanto sobre la enfermedad como sobre las vacunas, cita más de 36.000 tos ferina muertes de 1926 a 1930 en los Estados Unidos, la mayoría en lactantes; de 1970 a 1974, hubo 52.
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Respuestas a sus preguntas sobre vacunas
Si bien el orden exacto de los receptores de la vacuna puede variar según el estado, la mayoría probablemente pondrá en primer lugar a los trabajadores médicos y a los residentes de los centros de atención a largo plazo. Si desea comprender cómo se toma esta decisión, este artículo lo ayudará.
La vida volverá a la normalidad solo cuando la sociedad en su conjunto obtenga suficiente protección contra el coronavirus. Una vez que los países autoricen una vacuna, solo podrán vacunar a un pequeño porcentaje de sus ciudadanos como máximo en los primeros meses. La mayoría no vacunada seguirá siendo vulnerable a infectarse. Un número creciente de vacunas contra el coronavirus muestra una sólida protección contra la enfermedad. Pero también es posible que las personas propaguen el virus sin siquiera saber que están infectadas porque solo experimentan síntomas leves o ninguno. Los científicos aún no saben si las vacunas también bloquean la transmisión del coronavirus. Entonces, por el momento, incluso las personas vacunadas deberán usar máscaras, evitar las multitudes en interiores, etc. Una vez que se vacunen suficientes personas, será muy difícil para el coronavirus encontrar personas vulnerables para infectar. Dependiendo de qué tan rápido logremos ese objetivo como sociedad, la vida podría comenzar a acercarse a algo normal en el otoño de 2021.
Sí, pero no para siempre. Las dos vacunas que potencialmente se autorizarán este mes claramente protegen a las personas de enfermarse con Covid-19. Pero los ensayos clínicos que arrojaron estos resultados no fueron diseñados para determinar si las personas vacunadas aún podían transmitir el coronavirus sin desarrollar síntomas. Esa sigue siendo una posibilidad. Sabemos que las personas que están naturalmente infectadas por el coronavirus pueden transmitirlo mientras no experimentan tos u otros síntomas. Los investigadores estudiarán intensamente esta cuestión a medida que se implementen las vacunas. Mientras tanto, incluso las personas vacunadas deberán pensar en sí mismas como posibles esparcidoras.
La vacuna Pfizer y BioNTech se administra como una inyección en el brazo, al igual que otras vacunas típicas. La inyección no será diferente a las que recibió antes. Decenas de miles de personas ya han recibido las vacunas y ninguna ha informado de problemas de salud graves. Pero algunos de ellos han sentido molestias de corta duración, incluidos dolores y síntomas similares a los de la gripe que generalmente duran un día. Es posible que las personas deban planificar tomarse un día libre del trabajo o de la escuela después de la segunda toma. Si bien estas experiencias no son agradables, son una buena señal: son el resultado de que su propio sistema inmunológico se encuentra con la vacuna y genera una respuesta potente que proporcionará una inmunidad duradera.
No. Las vacunas de Moderna y Pfizer usan una molécula genética para preparar el sistema inmunológico. Esa molécula, conocida como ARNm, finalmente es destruida por el cuerpo. El ARNm está empaquetado en una burbuja aceitosa que puede fusionarse con una célula, permitiendo que la molécula se deslice hacia adentro. La célula usa el ARNm para producir proteínas a partir del coronavirus, que pueden estimular el sistema inmunológico. En cualquier momento, cada una de nuestras células puede contener cientos de miles de moléculas de ARNm, que producen para fabricar sus propias proteínas. Una vez que se producen esas proteínas, nuestras células trituran el ARNm con enzimas especiales. Las moléculas de ARNm que fabrican nuestras células solo pueden sobrevivir unos minutos. El ARNm de las vacunas está diseñado para resistir las enzimas de la célula un poco más, de modo que las células puedan producir proteínas de virus adicionales y provocar una respuesta inmune más fuerte. Pero el ARNm solo puede durar unos pocos días como máximo antes de ser destruido.
Aun así, cuando empecé en pediatría, en la década de 1980, la DTP era, sin duda, la inyección que menos nos gustaba dar. De las vacunas que dábamos de forma rutinaria, esta era a la que los niños tendían a reaccionar: con fiebre, dolor en los brazos y, a veces, aunque muy raramente, con reacciones más graves. “Reactogénico”, lo llamábamos a veces.
Las reacciones tuvieron mucho que ver con lo que entró en la vacuna: inactivada completa Bordetella pertussis bacterias. Y aunque las bacterias son microscópicamente pequeñas, son células enormes y complejas en comparación con los virus, que solo están formados por proteínas y ácido nucleico (ADN o ARN). En otras palabras, una vacuna de células completas contenía muchos compuestos diferentes a los que el cuerpo podría reaccionar; hay más de 3.000 proteínas diferentes en la célula bacteriana. Para la difteria y el tétanos, se usaron “toxoides” simples, versiones inactivadas de los venenos fabricados por esas bacterias, por lo que esos componentes eran mucho menos reactogénicos.
Hubo padres que creían que sus hijos habían sido perjudicados por la vacuna y un fuerte sentimiento en contra de ella en lo que ahora llamaríamos el movimiento antivacunas, junto con la controversia médica en curso sobre qué problemas habían sido causados por la vacuna y cuáles eran coincidencias. del momento en que se administra una vacuna a los 2, 4 y 6 meses de edad, y luego nuevamente alrededor del año y medio.
Desde 1999, los niños en los Estados Unidos han sido vacunados con DTaP, en lugar de DTP, con la “a” que significa “acelular”. No más células completas; estos desarrolladores de vacunas utilizaron proteínas específicas a las que el cuerpo fabricaría inmunidad. Las inyecciones de DTaP son significativamente menos “reactogénicas”.
También tienden a ser menos eficaces para provocar una respuesta inmunitaria eficaz y duradera; En una revisión de 2019, el Dr. Cherry escribió que en casi todos los ensayos clínicos, las vacunas de células completas fueron más eficaces que las vacunas acelulares. Eso significó un cierto equilibrio de riesgos y beneficios, y una discusión en curso, ya que el cambio a DTaP se ha relacionado con resurgimientos recientes en el número de casos, aunque no necesariamente en muertes, y el Dr. Cherry sostiene que el aumento en el número de casos reportados puede en realidad, será el resultado de una mayor conciencia y mejores pruebas. Pero incluso si hay más tos ferina en los adultos, gracias a las vacunas, esta ya no es una enfermedad mortal para los niños pequeños.
Aunque ahora se ha desarrollado un refuerzo seguro para adultos llamado Tdap, todavía existe una gran cantidad de infección por tos ferina en adolescentes y adultos y, a menudo, no se diagnostica, incluso entre los médicos, porque en los adultos puede no verse tan diferente de otras tos y resfriados.
MIAMI – Linda Kleindienst Bruns se registró para recibir una vacuna contra el coronavirus a fines de diciembre, el primer día en que el departamento de salud de Tallahassee, Florida, abrió las solicitudes para personas de su edad. A pesar de tener 72 años, con su sistema inmunológico suprimido por medicamentos que mantienen su cáncer de mama en remisión, pasó días esperando recibir noticias sobre una cita.
“Es tan desorganizado”, dijo. “Tenía la esperanza de que el sistema se configurara de modo que tuviera algún tipo de lógica”.
Phyllis Humphreys, de 76 años, esperó con su esposo la semana pasada en una fila de autos en Clermont, al oeste de Orlando, que se derramó en la autopista 27. Se subieron a su automóvil y condujeron 22 millas después de recibir un mensaje de texto automático que decía que las dosis de la vacuna estaban disponibles. . Pero a las 9:43 a.m., el sitio había alcanzado su capacidad máxima y los Humphreys se fueron a casa sin disparos.
“Estamos hablando de vacunas”, dijo la Sra. Humphreys, enfermera de cuidados intensivos jubilada. “No estamos hablando de poner a la gente en la Tormenta del Desierto”.
Los estados de todo el país, incluso mientras compiten por terminar de vacunar a los empleados de atención médica, los residentes de hogares de ancianos y los trabajadores de emergencia, están bajo la presión de los residentes para llegar a un sector más amplio del público. Florida, que ya ha dado prioridad a una gran parte de su población para recibir la vacuna, ilustra los desafíos de expandir un programa de vacunación que se está desarrollando a una velocidad récord y con asistencia federal limitada.
“¿Cómo se hace algo tan grande y se implementa?” dijo la Dra. Leslie M. Beitsch, directora del departamento de ciencias del comportamiento y medicina social de la Universidad Estatal de Florida. “No es de ninguna manera sorprendente, para cualquiera que lo haya seguido de cerca, sin duda, que haya un tipo de progreso vacilante y pasos en falso al poner en marcha algo de esta magnitud inicialmente, ya sea que estemos hablando de Florida o de todo el país”.
Las pautas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan dar la siguiente prioridad después de los primeros grupos a los trabajadores esenciales y las personas mayores de 75 años. Algunos estados, incluidos Florida, Texas, Oklahoma y Hawai, decidieron vacunar a las personas de 65 años o más, incluso antes de que los trabajadores esenciales, y otros estados están haciendo lo mismo.
Pero ahora que los estados y condados deben resolver en gran medida la logística por sí mismos, la implementación no ha sido nada fácil.
El condado de Palm Beach estaba aceptando solicitudes de vacunas solo por correo electrónico, dijo la administradora de salud del condado, la Dra. Alina Alonso, después de que el sistema telefónico del condado “murió absolutamente”. Se advirtió a las personas en la cola que podrían tener que esperar meses para una cita. Mientras tanto, algunas personas adineradas con conexiones a centros de salud han podido vacunarse más fácilmente.
Además de las complicaciones, la División de Manejo de Emergencias de Florida anunció el domingo que su sitio de prueba de coronavirus y vacunación en el Hard Rock Stadium en Miami Gardens, el escenario reciente de largas filas de personas esperando la vacunación, sería cerrado durante gran parte del lunes para dar paso al juego de campeonato nacional de College Football Playoff.
Algunas personas han tenido éxito, incluidos Janice y Walter Greer, que estaban en la misma línea que los Humphreys en Clermont el miércoles. La Sra. Greer había llamado al condado de Lake repetidamente, con la esperanza de obtener información sobre la disponibilidad de vacunas.
El Sr. Greer tiene un hermano en Ohio con Covid-19. “No podía ir a verlo”, dijo en voz baja, llenándose de lágrimas. “Tiene neumonía”.
Pero mientras que los Greer se alinearon lo suficientemente temprano para recibir disparos, muchas más personas se fueron sin uno y estaban bastante molestos.
“Mi corazón late a 100 millas por minuto”, dijo Shirley LaBoy, de 65 años, del condado de Polk, quien llegó al centro de recreación solo para ver una fila de autos y una señal digital que decía “NO HAY VACUNAS HOY”.
Si bien el orden exacto de los receptores de la vacuna puede variar según el estado, la mayoría probablemente pondrá en primer lugar a los trabajadores médicos y a los residentes de los centros de atención a largo plazo. Si desea comprender cómo se toma esta decisión, este artículo lo ayudará.
La vida volverá a la normalidad solo cuando la sociedad en su conjunto obtenga suficiente protección contra el coronavirus. Una vez que los países autoricen una vacuna, solo podrán vacunar a un pequeño porcentaje de sus ciudadanos como máximo en los primeros meses. La mayoría no vacunada seguirá siendo vulnerable a infectarse. Un número creciente de vacunas contra el coronavirus muestra una sólida protección contra la enfermedad. Pero también es posible que las personas propaguen el virus sin siquiera saber que están infectadas porque solo experimentan síntomas leves o ninguno. Los científicos aún no saben si las vacunas también bloquean la transmisión del coronavirus. Entonces, por el momento, incluso las personas vacunadas deberán usar máscaras, evitar las multitudes en interiores, etc. Una vez que se vacunen suficientes personas, será muy difícil para el coronavirus encontrar personas vulnerables para infectar. Dependiendo de qué tan rápido logremos ese objetivo como sociedad, la vida podría comenzar a acercarse a algo normal en el otoño de 2021.
Sí, pero no para siempre. Las dos vacunas que potencialmente se autorizarán este mes claramente protegen a las personas de enfermarse con Covid-19. Pero los ensayos clínicos que arrojaron estos resultados no fueron diseñados para determinar si las personas vacunadas aún podían transmitir el coronavirus sin desarrollar síntomas. Esa sigue siendo una posibilidad. Sabemos que las personas que están naturalmente infectadas por el coronavirus pueden transmitirlo mientras no experimentan tos u otros síntomas. Los investigadores estudiarán intensamente esta cuestión a medida que se implementen las vacunas. Mientras tanto, incluso las personas vacunadas deberán pensar en sí mismas como posibles esparcidoras.
La vacuna Pfizer y BioNTech se administra como una inyección en el brazo, al igual que otras vacunas típicas. La inyección no será diferente a las que recibió antes. Decenas de miles de personas ya han recibido las vacunas y ninguna ha informado de problemas de salud graves. Pero algunos de ellos han sentido molestias de corta duración, incluidos dolores y síntomas similares a los de la gripe que generalmente duran un día. Es posible que las personas deban planificar tomarse un día libre del trabajo o de la escuela después de la segunda toma. Si bien estas experiencias no son agradables, son una buena señal: son el resultado de que su propio sistema inmunológico se encuentra con la vacuna y genera una respuesta potente que proporcionará una inmunidad duradera.
No. Las vacunas de Moderna y Pfizer usan una molécula genética para preparar el sistema inmunológico. Esa molécula, conocida como ARNm, finalmente es destruida por el cuerpo. El ARNm está empaquetado en una burbuja aceitosa que puede fusionarse con una célula, permitiendo que la molécula se deslice hacia adentro. La célula usa el ARNm para producir proteínas a partir del coronavirus, que pueden estimular el sistema inmunológico. En cualquier momento, cada una de nuestras células puede contener cientos de miles de moléculas de ARNm, que producen para fabricar sus propias proteínas. Una vez que se producen esas proteínas, nuestras células trituran el ARNm con enzimas especiales. Las moléculas de ARNm que fabrican nuestras células solo pueden sobrevivir unos minutos. El ARNm de las vacunas está diseñado para resistir las enzimas de la célula un poco más, de modo que las células puedan producir proteínas víricas adicionales y provocar una respuesta inmunitaria más fuerte. Pero el ARNm solo puede durar unos pocos días como máximo antes de ser destruido.
“Me encontré en la computadora todo el día. Me siento, emocionalmente, estresada ”, dijo la Sra. LaBoy, que no ha podido ver a sus hijos por temor a contraer el virus. “Estamos cansados de estar encerrados. Entonces tengo la oportunidad de ponerme la vacuna, y ni siquiera puedo conseguir eso”.
Aaron Kissler, el administrador de salud del condado de Lake, dijo que los funcionarios querían recibir las vacunas rápidamente, incluso sin un sistema de citas más organizado disponible. “En este momento, solo queríamos salir lo más posible”, dijo.
En Texas, alrededor de 527,000 residentes habían recibido al menos la primera dosis de vacuna hasta el viernes, según el Departamento de Servicios de Salud del Estado de Texas. Aproximadamente 107,000 de ellos tenían 65 años o más, de más de 3.7 millones de tejanos elegibles en ese rango de edad. Pero ha habido problemas similares a los de Florida.
El Dr. Bob Kelly, un veterinario jubilado de 77 años en Austin, dijo que hizo 20 o más llamadas telefónicas en busca de una vacuna antes de que finalmente se conectara una noche a las 3 am en un enlace de Internet del hospital que ofrecía una cita para varios días después. .
Él y su esposa condujeron 25 millas hasta la cita, solo para saber que los suministros eran tan limitados que la vacuna solo se administraría a personas con problemas de salud agravantes. Así que han vuelto a donde empezaron, con sus nombres en cinco listas de espera en farmacias, cadenas de hospitales y un consultorio médico.
“Eso es lo que está pasando”, dijo el Dr. Kelly. “La implementación es lenta, el método de administración no es eficiente y quién lo obtiene es un poco arbitrario”.
En Florida, el gobernador Ron DeSantis, un republicano, ha reconocido que el lanzamiento inicial ha sido desigual.
Pero ha defendido firmemente la decisión del estado de abrir la puerta a todas las personas mayores, diciendo que no podía en conciencia ver a un veinteañero que empaca los comestibles vacunándose antes que un abuelo, no en un estado donde de las más de 22.000 personas asesinadas por el coronavirus, el 83 por ciento ha tenido 65 años o más.
La pluralidad de dosis de vacuna ha llegado hasta ahora a personas de entre 65 y 74 años, no a personas de 75 años o más, que son las más vulnerables al virus.
Parte del retraso en los números puede deberse a que las personas mayores están siendo más cautelosas a la hora de desarrollar una nueva vacuna en un tiempo récord. Pero las personas mayores también pueden estar en desventaja porque el proceso a menudo ha requerido un grado de dominio de la computadora y, en general, no ha sido claro ni consistente, dijo el Dr. Beitsch.
“Cada uno de nuestros 67 condados parece estar tomando un camino ligeramente diferente, y eso es notable, porque tenemos un solo departamento de salud que se supone que cubre todo el estado”, dijo el Dr. Beitsch, cuyo técnico de 71 años hermano inteligente se vacunó en Orlando después de completar un formulario de solicitud que le tomó unos 40 minutos.
El Departamento de Salud de Florida está trabajando en un sistema de citas en línea para todos los condados, pero aún no está listo, aunque la administración de DeSantis dice que se ha estado preparando para el lanzamiento de la vacuna desde julio. Reunió millones de suministros e inscribió a más de 270 proveedores para recibir las vacunas una vez que estuvieran disponibles.
DeSantis dijo que su administración se movió de manera más agresiva que otros estados, llevando equipos de trabajadores de la salud y miembros de la Guardia Nacional a hogares de ancianos la semana antes de que las farmacias de CVS y Walgreens comenzaran a vacunar a esos residentes. Florida también está distribuyendo dosis a los supermercados Publix e iglesias para aumentar el acceso de la comunidad.
“Estaremos allí para nuestros padres”, dijo en una conferencia de prensa el domingo. “Estaremos ahí para nuestros abuelos. Y eso hará más que cualquier otra cosa que podamos hacer para reducir la mortalidad y cambiar el alcance de cómo se comporta este virus en el estado de Florida ”.
Los afortunados beneficiarios de la vacuna están encantados.
“Todo fue genial”, dijo Susan Hacker después de recibir su vacuna el jueves en la comunidad de jubilados de Century Village en Boca Raton.
El estado no tiene ningún requisito de residencia para que las personas se vacunen en su condado de origen, o para que sean residentes de Florida. Los informes de noticias en Argentina han relatado cómo las personas adineradas que estaban de vacaciones en Miami lograron vacunarse.
Más preocupantes para los funcionarios han sido las instituciones privadas que distribuyen la vacuna a personas que no están en ninguno de los grupos prioritarios. MorseLife Health System, un hogar de ancianos y centro de vida asistida en West Palm Beach, está siendo investigado por el inspector general de Florida y el departamento de salud después de The New York Post y The Washington Post informaron que dirigió las vacunas a donantes ricos.
En una entrevista el martes, Hong Chae, director financiero de la organización, dijo que a varios miembros de la junta y voluntarios del asilo de ancianos se les ofreció la vacuna en caso de que los gerentes de las instalaciones quedaran incapacitados por el virus y los miembros de la junta debían “entrar y chip adentro ”, dijo.
Algunos hospitales en Miami también han vacunado a miembros de la junta, según médicos y pacientes locales.
Una de ellas, Rosario Rico Toro, publicó la noticia de recibir la vacuna Pfizer a sus amigos de Facebook el 30 de diciembre. “¡¡Día de la vacunación bautista !!” escribió junto a una imagen de su registro de vacunación Covid-19.
En una entrevista, la Sra. Rico Toro, una ex Miss Bolivia que ahora hace trabajo caritativo para hospitales, dijo que había recibido la vacuna como resultado de sus donaciones y trabajo voluntario para Baptist Hospital en Miami. Cuando uno de los médicos del hospital canceló una cita para recibir la vacuna, el hospital le ofreció el lugar.
“Llamaron y dijeron: ‘Como miembro de la junta, ¿le gustaría recibirlo?’”, Recordó.
El hospital no respondió a las solicitudes de comentarios.
La Sra. Rico Toro, que tiene 49 años y goza de buena salud, dijo que inicialmente dudó. Pero el hospital le dio la impresión de que si rechazaba la vacuna, se la ofrecería a otro miembro de la junta o posiblemente ni siquiera se usaría, así que la tomó. “Mi pregunta es, ¿por qué no?”
El Dr. Perri Young, un internista en Miami, dijo que el proceso de distribución ha sido caótico e ineficaz. Incluso como médico, dijo, su acceso a la información es mínimo.
“Es una locura aquí”, dijo. “Se volvió una especie de anarquía”.
Al final de la semana, la Sra. Kleindienst Bruns en Tallahassee había recibido buenas noticias: su internista había recibido dosis de vacuna. ¿Le gustaría uno?
Lo consiguió el sábado. “Fue tan fácil”, dijo.
Patricia Mazzei informó desde Miami, Eric Adelson de Clermont, Florida, y Kate Kelly de Nueva York. David Montgomery contribuyó con reportajes desde Austin, Texas; Neil Reisner de Coconut Creek, Florida, y Boca Raton, Florida; y Rachel Abrams de Los Ángeles.
