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“Cuando comencé a practicar hace 30 años, si alguien tenía dolor de cadera, le tomábamos una radiografía e incluso si tenía artritis y tenía 40 años, le decíamos que modificara su actividad y esperara”, dijo. Dr. William Maloney, profesor de cirugía ortopédica en la Universidad de Stanford.

No más. “La tecnología alcanzó el deseo de nuestros pacientes de mantenerse activos”, dijo.

Una de las mayores innovaciones se produjo a fines de la década de 1990 y principios de la de 2000, justo a tiempo para que los boomers que corrían maratones y jugaban al tenis comenzaran a mostrar signos de desgaste.

“La industria descubrió una manera de mejorar los implantes”, dijo Robert Cohen, presidente de tecnologías digitales, robóticas y habilitadoras de la división de reemplazo de articulaciones ortopédicas de Stryker en Mahwah, Nueva Jersey. “Usamos exactamente el mismo plástico, relativamente suave, pero duradero. y lo sometieron a un proceso posterior, de calor y radiación, que lo hizo aún más fuerte “.

Los implantes de “polietileno altamente reticulado” redujeron significativamente la necesidad de una cirugía de revisión. “Una de las principales razones de la revisión fue que el polietileno se rompió en la junta de reemplazo”, dijo.

Gracias al advenimiento del material más resistente y duradero, dice, “prácticamente lo hemos eliminado”.

Los nuevos implantes también ayudaron a acelerar los tiempos de recuperación.

“Cuando yo era residente, las personas ingresaban al hospital durante 10 días después de una lesión total de cadera o rodilla”, dijo la Dra. Dorothy Scarpinato, en Melville, Nueva York. “Ahora las sacan después de uno o dos días”. Como resultado, agregó, “la gente ya no le tiene tanto miedo a esta cirugía como antes”.

Los factores que contribuyen a las estancias hospitalarias más cortas, dijo el Dr. Maloney, incluyen cirugía menos invasiva, protocolos de rehabilitación acelerados, mejores métodos de manejo del dolor y el uso de anestesia regional en lugar de general.

“Cuando miramos lo que sucedió en el Reino Unido y pensamos en esta nueva variante, y vemos que todos los números de casos aumentan, debemos recordarlo en el contexto de que las escuelas están abiertas sin prácticamente ninguna modificación”, dijo el Dr. Jenkins. dijo. “Me gustaría ver un ejemplo de la vida real de ese tipo de país, estado o ubicación, que ha logrado controlar las cosas en las escuelas”.

Hay algunos ejemplos en Estados Unidos.

Erin Bromage, inmunóloga de la Universidad de Massachusetts Dartmouth, asesoró al gobernador de Rhode Island, así como a las escuelas del sur de Massachusetts, sobre las medidas preventivas necesarias para hacer retroceder el coronavirus. Las escuelas que se adhirieron de cerca a las pautas no han visto muchas infecciones, incluso cuando el virus estaba circulando a niveles altos en la comunidad, dijo el Dr. Bromage.

“Cuando el sistema está diseñado correctamente y estamos llevando a los niños a la escuela, son tan seguros, si no más seguros, de lo que estarían en un sistema híbrido o remoto”, dijo.

La escuela a la que asisten los niños del Dr. Bromage tomó precauciones adicionales. Por ejemplo, los administradores cerraron la escuela unos días antes del Día de Acción de Gracias para reducir el riesgo en las reuniones familiares y la operaron de forma remota la semana siguiente al feriado.

Los funcionarios evaluaron a los casi 300 estudiantes y personal al final de esa semana, encontraron solo dos casos y decidieron reabrir.

“Eso nos dio la confianza de que nuestra población no era representativa de lo que estábamos viendo en la comunidad en general”, dijo. “Estábamos usando datos para determinar la posibilidad de volver a estar juntos”.

Las pruebas cuestan $ 61 por niño, pero las escuelas que no pueden pagarlo podrían considerar evaluar solo a los maestros, agregó, porque los datos sugieren que es más probable que el virus pase de un maestro a otro que de un estudiante a otro.

“Si eso no lo pone en línea, no sé qué lo hará”, dijo el gobernador de Georgia, Brian Kemp, el mes pasado.

En Houston Methodist, un sistema hospitalario en Texas con 26,000 empleados, los trabajadores que reciben la vacuna serán elegibles para un bono de $ 500. “La vacunación no es obligatoria para nuestros empleados todavía (pero lo será eventualmente)”, escribió el mes pasado el Dr. Marc Boom, director ejecutivo del hospital, en un correo electrónico a los empleados.

En una entrevista la semana pasada, el Dr. Boom dijo que las bonificaciones eran “una de las muchas estrategias para impulsar a la gente hacia adelante”. Añadió: “Creo que llegaremos allí. Pero no soy lo suficientemente ingenuo para pensar que no hay personas que se resistan profundamente “.

En Norton Healthcare, un sistema de salud en Louisville, Ky., Los trabajadores que rechacen la vacuna y luego contraigan Covid-19 generalmente ya no podrán aprovechar la licencia médica paga que Norton ha estado ofreciendo a los empleados infectados desde principios de pandemia. En cambio, a partir del próximo mes, los trabajadores no vacunados tendrán que usar su tiempo libre remunerado si se enferman con Covid-19, con excepciones limitadas.

Atlas Senior Living, que cuenta con 29 instalaciones de vida asistida y otras comunidades en todo el sureste, ofrece a los trabajadores hasta cuatro días de tiempo libre remunerado adicional si se vacunan. (Algunos trabajadores por horas de Atlas no tenían tiempo libre remunerado como parte de sus beneficios estándar).

Atlas ha tratado de evitar “maldecir a las personas que no querían tomarlo”, optando por centrarse en la educación y la recompensa del tiempo libre remunerado, dijo Scott Goldberg, codirector ejecutivo de Atlas.

Los funcionarios de Juniper y Atria dijeron que sus decisiones de exigir que los empleados se vacunen no fueron motivadas por la vacilación generalizada entre su personal. Ambas cadenas harán excepciones para las trabajadoras que están embarazadas, son alérgicas a los ingredientes de la vacuna o tienen otras razones de peso para rechazar la vacuna.