Los sindicatos de atención médica amplifican las voces de los trabajadores de primera línea abrumados por las condiciones de la pandemia.

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Los sindicatos que representan a los trabajadores de la salud de la nación se han convertido en voces cada vez más poderosas durante la pandemia, que aún se desata.

Con más de 100,000 estadounidenses hospitalizados y muchos entre sus filas infectados, las enfermeras y otros trabajadores de la salud permanecen en una línea de frente precaria contra el coronavirus y han recurrido una y otra vez a los sindicatos en busca de ayuda.

Las enfermeras de todo el país de varios sindicatos participan en decenas de huelgas y protestas. National Nurses United, el sindicato de enfermeras registradas más grande del país, celebró un “día de acción” el miércoles con manifestaciones en más de una docena de estados y Washington, DC, mientras inicia negociaciones en hospitales propiedad de grandes sistemas como HCA, Sutter Health y CommonSpirit Health.

“Es tan abrumador. No se parece a nada que haya visto antes ”, dijo Erin McIntosh, enfermera del Riverside Community Hospital en el sur de California, una parte del país que ha estado entre las más afectadas por un aumento en los casos. “Todos los días estoy hasta la cintura en la muerte y muriendo”.

Los hospitales dijeron que los sindicatos están haciendo política durante una emergencia de salud pública y dicen que no tienen más remedio que pedir más a sus trabajadores.

Pero los trabajadores de la salud dicen que se han sentido profundamente decepcionados por la respuesta de sus empleadores y agencias gubernamentales a la pandemia. La grave escasez de personal, el suministro insuficiente y persistente de equipo de protección, las pruebas limitadas para el virus y la presión para trabajar incluso si pudieran estar enfermos han dejado a muchos trabajadores recurriendo a los sindicatos como su único aliado. El virus se ha cobrado la vida de más de 3.300 trabajadores de la salud en todo el país, según un recuento.

“No estaríamos vivos hoy si no tuviéramos el sindicato”, dijo Elizabeth Lalasz, enfermera de un hospital público de Chicago y delegada de National Nurses United.

A pesar del declive del movimiento sindical durante décadas y el pequeño número de enfermeras sindicalizadas, los funcionarios laborales se han aprovechado de las consecuencias de la pandemia para organizar nuevos capítulos y entablar conversaciones sobre contratos para obtener mejores condiciones y beneficios. National Nurses organizó siete nuevas unidades de negociación el año pasado, en comparación con cuatro en 2019. El Sindicato Internacional de Empleados de Servicios, que representa a la Sra. McIntosh, también dice que ha visto un aumento en el interés.

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Se acumula evidencia de que las mujeres embarazadas transmiten anticuerpos contra la covid a los recién nacidos

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Una de las muchas preguntas importantes que los científicos están tratando de resolver es si las personas que contraen Covid-19 durante el embarazo transmitirán alguna inmunidad natural a sus recién nacidos.

Estudios recientes han insinuado que podrían hacerlo. Y los nuevos hallazgos, publicados el viernes en la revista JAMA Pediatrics, proporcionan otra pieza del rompecabezas, ofreciendo más evidencia de que los anticuerpos Covid-19 pueden atravesar la placenta.

“Lo que hemos encontrado es bastante consistente con lo que hemos aprendido de los estudios de otros virus”, dijo Scott E. Hensley, profesor asociado de microbiología en la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania y uno de los autores principales de la estudiar.

Además, agregó, el estudio sugiere que las mujeres no solo están transfiriendo anticuerpos a sus fetos, sino que también están transfiriendo más anticuerpos a sus bebés si se infectan al principio de sus embarazos. Esto podría tener implicaciones sobre cuándo las mujeres deben vacunarse contra el Covid-19, dijo el Dr. Hensley, y agregó que vacunar a las mujeres en una etapa temprana del embarazo podría ofrecer más beneficios protectores, “pero los estudios que realmente analizan la vacunación entre las mujeres embarazadas deben completarse”.

En el estudio, investigadores de Pensilvania evaluaron a más de 1,500 mujeres que dieron a luz en el Hospital de Pensilvania en Filadelfia entre abril y agosto del año pasado. De esas, se descubrió que 83 mujeres tenían anticuerpos contra Covid-19, y después de dar a luz, 72 de esos bebés dieron positivo en anticuerpos contra Covid-19 a través de la sangre del cordón, independientemente de si sus madres tenían síntomas.

Según la Dra. Karen Puopolo, profesora asociada de pediatría de la Universidad de Pensilvania y uno de los autores principales del estudio, aproximadamente la mitad de esos bebés tenían niveles de anticuerpos tan altos o más altos que los que se encuentran en la sangre de su madre, y en aproximadamente una cuarta parte de los casos, los niveles de anticuerpos en la sangre del cordón umbilical fueron de 1,5 a 2 veces más altos que las concentraciones de la madre.

“Eso es bastante eficiente”, dijo el Dr. Puopolo.

Los investigadores también observaron que cuanto más largo es el período de tiempo entre el inicio de la infección por Covid-19 de una mujer embarazada y su parto, más anticuerpos se transfieren, un hallazgo que se ha observado en otros lugares.

Los anticuerpos que atravesaron la placenta fueron anticuerpos de inmunoglobulina G o IgG, del tipo que se producen días después de infectarse y se cree que ofrecen protección a largo plazo contra el coronavirus.

No se encontró que ninguno de los bebés en este estudio tuviera anticuerpos de inmunoglobulina M, o IgM, que generalmente solo se detectan poco después de una infección, lo que sugiere que los bebés no habían sido infectados con el coronavirus.

Los expertos aún no saben si la cantidad de anticuerpos que se transmiten a los bebés fue suficiente para evitar que los recién nacidos contraigan Covid-19. Y debido a que solo unos pocos de los bebés del estudio nacieron prematuramente, los investigadores no pueden decir si los bebés que nacen antes de tiempo podrían perder esos anticuerpos protectores. Los autores del estudio también señalaron que debido a que sus resultados provienen de una sola instalación, los hallazgos deberían replicarse más.

La placenta es un órgano complejo y poco estudiado, dijo la Dra. Denise Jamieson, obstetra de la Universidad Emory en Atlanta y miembro del grupo de expertos Covid del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, que no participó en el estudiar.

Y se necesita más investigación para comprender mejor si los anticuerpos generados por la vacuna se comportan de manera comparable a los anticuerpos de la infección por Covid-19, dijo la Dra. Andrea G. Edlow, profesora asistente de obstetricia, ginecología y biología reproductiva en la Escuela de Medicina de Harvard.

En Un estudio publicado en la revista Cell en diciembre, por ejemplo, la Dra. Edlow y sus colegas encontraron que los anticuerpos de Covid-19 de una infección natural podrían atravesar la placenta de manera menos eficiente que los anticuerpos producidos después de la vacunación contra la gripe y la tos ferina (pertussis).

“Lo que realmente queremos saber es si los anticuerpos de la vacuna atraviesan la placenta de manera eficiente y protegen al bebé, como sabemos que ocurre en la influenza y la tos ferina”, dijo el Dr. Jamieson.

Los expertos no saben si la vacuna Covid funcionará de esta manera, en parte porque las mujeres embarazadas fueron excluidas de los ensayos clínicos iniciales.

“Es plausible que la vacuna Covid ofrezca protección tanto a las madres embarazadas como a sus bebés”, dijo el Dr. Mark Turrentine, miembro del grupo de expertos Covid en A.C.O.G. “Para mí”, agregó, “este estudio destaca que la inclusión de mujeres embarazadas en ensayos clínicos como la vacuna Covid-19 es esencial, particularmente cuando el beneficio de la vacunación es mayor que el riesgo potencial de una enfermedad potencialmente mortal”.

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“Es entumecedor”: Nueve monjas jubiladas en Michigan mueren de Covid-19

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Las religiosas que vivían en reclusión jubilada en el Dominican Life Center en Michigan siguieron reglas estrictas para evitar un brote de infección por coronavirus: se mantuvieron aisladas, se prohibieron los visitantes y todos en el campus exigieron máscaras.

Pero después de meses después de haber sido mantenido a raya, encontró su camino.

El viernes, las hermanas dominicas de Adrian dijeron que nueve hermanas murieron en enero por complicaciones de Covid-19 en el campus de Adrian, a unas 75 millas al suroeste de Detroit.

“Es paralizante”, dijo la hermana Patricia Siemen, líder de la orden religiosa. “Tuvimos la muerte de seis mujeres en 48 horas”.

Las muertes de las hermanas en Michigan se han sumado a lo que se está convirtiendo en una tendencia familiar en la propagación del virus, ya que devasta las comunidades religiosas congregadas al infectar a poblaciones de hermanas y monjas jubiladas y envejecidas que habían dedicado silenciosamente sus vidas a los demás.

El pasado abril, mayo y junio, 13 hermanas Felicianas en la Presentación del convento de la Santísima Virgen María en Michigan murieron de Covid-19. Prosiguieron la enseñanza, el trabajo pastoral y el ministerio de oración.

En un suburbio de Milwaukee, al menos cinco hermanas del Convento de Nuestra Señora de los Ángeles murieron a partir del pasado mes de abril. Trabajaron en parroquias, escuelas y universidades, enseñando inglés y música, y atendieron a los ancianos y los pobres.

En Notre Dame de Elm Grove, cerca de Milwaukee, ocho hermanas católicas, educadoras, maestras de música y activistas sociales murieron de enfermedades relacionadas con Covid-19 en una casa de retiro de Wisconsin en diciembre.

“Las monjas han sido las verdaderas trabajadoras de base de la iglesia”, dijo Jack Downey, profesor de Estudios Católicos en la Universidad de Rochester. “Son realmente las monjas con las que la gente interactúa a diario. Han hecho posible la vida católica en los Estados Unidos ”.

“Así que las comunidades de monjas que pasan de esta manera se vuelven particularmente trágicas”, agregó.

A medida que aumentan las muertes, las pérdidas se han centrado en el futuro de estas comunidades en un país donde sus poblaciones no solo están disminuyendo sino que están envejeciendo rápidamente.

Michael Pasquier, profesor de estudios religiosos e historia en la Universidad Estatal de Louisiana, dijo que el interés en seguir una vida religiosa institucional ha disminuido desde la década de 1960, una era de cambios culturales que trajo más mujeres a la fuerza laboral. En la actualidad hay alrededor de 40.000 monjas o hermanas católicas romanas en el país, en su mayoría entre mediados y finales de los 70 años o más, en comparación con unas 160.000 en la década de 1970, dijo.

El número de muertos por el virus, dijo, “es un recordatorio para todos nosotros de que la composición y el rostro de las hermanas católicas de hoy es antiguo”.

Las pérdidas han puesto de relieve la tendencia del virus a atacar a los adultos mayores, aquellos con afecciones médicas subyacentes y en lugares donde las personas en contacto cercano, como hogares de ancianos, que se han visto especialmente afectados por la pandemia.

El Dr. Holscher dijo que la parte “conmovedora o trágica” de la muerte de las monjas es que, a diferencia de los asilos de ancianos, las mujeres renuncian a una estructura familiar tradicional cuando ingresan a la vida religiosa.

“No tienen hijos, no tienen cónyuges ni familiares cercanos”, dijo. “Y se han inscrito para estar en condiciones de cuidarse unos a otros”.

Muchas de las órdenes congregadas que envejecen tomaron precauciones a principios de 2020 para proteger a sus comunidades. En Elm Grove, las monjas siguieron las pautas federales sobre máscaras y distanciamiento social, y escalonaron los horarios de las comidas en el comedor común.

Las hermanas dominicas impusieron restricciones similares, incluidas las pruebas semanales para los miembros del personal y las hermanas, cancelar las comidas comunales y las oraciones en persona, y permitir que las hermanas se fueran solo para citas médicas.

“Trabajamos muy duro para mantenerlo a raya, porque realmente estás bastante indefenso una vez que ingresa a un edificio, como un hogar de ancianos”, dijo la hermana Siemen. “Los residentes ya son tan vulnerables”.

Pero el 14 de enero, la orden anunció que hubo un brote entre hermanas y trabajadores en el Dominican Life Center, su centro de atención especializada, que tenía una unidad Covid-19 instalada durante meses que no se había utilizado.

La primera prueba positiva llegó el 20 de diciembre y varias hermanas murieron en cuestión de semanas, algunas con unos días de diferencia entre ellas.

La hermana Jeannine Therese McGorray, de 86 años, murió el 11 de enero, y la hermana Esther Ortega, de 86, murió el 14 de enero. La hermana Dorothea Gramlich, de 81 años, murió el 21 de enero.

Tres hermanas murieron el 22 de enero: la hermana Ann Rena Shinkey, de 87 años; La hermana Mary Lisa Rieman, de 79 años; y la hermana Charlotte Francis Moser, de 86 años. Al día siguiente, murieron la hermana Mary Irene Wischmeyer, de 94 años, y la hermana Margaret Ann Swallow, de 97 años. La muerte más reciente fue esta semana: la hermana Helen Laier, de 88 años, murió el martes.

La hermana Siemen dijo que, debido al envejecimiento de la población, la orden está acostumbrada a tener que llorar a sus hermanas, pero esta cadena de pérdidas les ha dado un sentido de “solidaridad con los cientos de miles de familias que han perdido a sus seres queridos por Covid . “

Aún así, dijo que su fe les ayuda a salir adelante.

“Obviamente hay dolor”, dijo la hermana Siemen, pero “como mujeres de fe, sabemos que el paso a través de esta puerta de la muerte, para nosotras, no es el último paso”.

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Las mujeres embarazadas reciben consejos contradictorios sobre las vacunas Covid-19

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Las mujeres embarazadas que buscan orientación sobre las vacunas Covid-19 se enfrentan al tipo de confusión que ha perseguido a la pandemia desde el principio: las principales organizaciones de salud pública del mundo, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Y la Organización Mundial de la Salud, ofrecen opiniones Consejo.

Ninguna organización prohíbe o fomenta explícitamente la vacunación de las mujeres embarazadas. Pero sopesando los mismos estudios limitados, brindan recomendaciones diferentes.

El comité asesor de la C.D.C. instó a las mujeres embarazadas a consultar con sus médicos antes de ponerse manos a la obra, una decisión aplaudida por varias organizaciones de salud femenina porque dejaba la toma de decisiones en manos de las mujeres embarazadas.

La OMS. recomendó que las mujeres embarazadas no recibieran la vacuna, a menos que tuvieran un alto riesgo de contraer Covid debido a exposiciones laborales o afecciones crónicas. Eso emitió una guía sobre la vacuna Moderna el martes, lo que generó incertidumbre entre las mujeres y los médicos en las redes sociales. (A principios de este mes, publicó una guía similar sobre la vacuna Pfizer-BioNTech).

Varios expertos expresaron su consternación por la postura de la OMS y dijeron que los riesgos de Covid para las mujeres embarazadas eran mucho mayores que cualquier daño teórico de las vacunas.

“No hay riesgos documentados para el feto, no hay riesgos teóricos, no hay riesgo en los estudios con animales”, de las vacunas, dijo la Dra. Anne Lyerly, bioética de la Universidad de Carolina del Norte, Chapel Hill. “Cuanto más lo pienso, más decepcionado y triste me siento al respecto”.

La diferencia de opinión entre el C.D.C. y el W.H.O. no se basa en la evidencia científica, sino en la falta de ella: se ha prohibido a las mujeres embarazadas participar en ensayos clínicos de las vacunas, una decisión en línea con una larga tradición de excluir a las mujeres embarazadas de la investigación biomédica, pero que ahora está siendo cuestionada .

Si bien el fundamento es aparentemente proteger a las mujeres y a sus hijos por nacer, excluir a las mujeres embarazadas de los estudios empuja el riesgo fuera del entorno cuidadosamente controlado de un ensayo clínico y hacia el mundo real. La práctica ha obligado a los pacientes y proveedores a sopesar cuestiones delicadas y preocupantes con pocos datos concretos sobre seguridad o eficacia.

En general, las vacunas se consideran seguras, y se ha instado a las mujeres embarazadas a que se vacunen contra la influenza y otras enfermedades desde la década de 1960, incluso en ausencia de ensayos clínicos rigurosos para probarlas.

“Como obstetras, a menudo nos enfrentamos a decisiones difíciles sobre el uso de intervenciones en el embarazo que no se han probado adecuadamente durante el embarazo”, dijo la Dra. Denise Jamieson, obstetra de la Universidad de Emory en Atlanta y miembro del grupo de expertos Covid en el American College. de Obstetricia y Ginecología. La universidad abogó firmemente por incluir a las mujeres embarazadas y en período de lactancia en los ensayos de vacunas.

“Lo que muchas personas pasan por alto es que existen riesgos al no hacer nada”, dijo el Dr. Jamieson. “No ofrecer a las mujeres embarazadas la oportunidad de vacunarse y protegerse, donde existen riesgos conocidos y graves de Covid amplificados por el embarazo, no es una estrategia inteligente”.

La incertidumbre no se limita a las vacunas Covid: muchos, si no la mayoría de los medicamentos, incluidos los de uso generalizado, nunca se han probado en mujeres embarazadas. Pueden pasar años o décadas para que los efectos secundarios adversos salgan a la luz en ausencia de un estudio con un grupo de control para comparar.

“Esta no es una historia sobre W.H.O. u otras personas que desaconsejan la vacunación durante el embarazo ”, dijo Carleigh Krubiner, investigadora principal del Centro para el Desarrollo Global e investigadora principal del proyecto de Ética en la Investigación del Embarazo para Vacunas, Epidemias y Nuevas Tecnologías (PREVENT). “Es una historia sobre la falta de inclusión oportuna y adecuada de las mujeres embarazadas en los estudios de vacunación”.

Al decir que entendió el compromiso de la W.H.O. y otros organismos asesores para confiar en estudios científicos, el Dr. Krubiner agregó: “La realidad es que aún no tenemos los datos sobre estas vacunas durante el embarazo, y es muy difícil sin esos datos salir y dar una recomendación en apoyo “.

El C.D.C. y el W.H.O. muchas veces han ofrecido consejos disonantes durante el curso de la pandemia, sobre todo sobre la utilidad de las máscaras y la posibilidad de que el virus viaje por aire en interiores.

En un comunicado, el C.D.C. dijo el jueves que, según el funcionamiento de las vacunas Pfizer-BioNTech y Moderna, “es poco probable que representen un riesgo específico para las mujeres embarazadas”.

La recomendación del C.D.C. puede tener sentido para los Estados Unidos, donde las mujeres pueden consultar fácilmente con sus proveedores de atención médica, dijo Joachim Hombach, asesor de salud de la W.H.O. sobre inmunizaciones. Pero el W.H.O. proporciona orientación a muchos países de ingresos bajos y medianos donde las mujeres no tienen acceso a médicos o enfermeras, dijo.

La recomendación de la OMS también se hizo “en el contexto del suministro limitado” de las vacunas, dijo el Dr. Hombach. “No creo que el lenguaje sea desalentador, pero el lenguaje indica los hechos”.

Pfizer no incluyó a mujeres embarazadas en sus ensayos clínicos iniciales porque siguió las políticas delineadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos para realizar primero estudios de toxicidad reproductiva y del desarrollo, dijo Jerica Pitts, portavoz de la compañía. Pfizer y Moderna proporcionaron resultados de estudios de toxicidad en ratas preñadas a la F.D.A. en diciembre.

Pfizer planea comenzar un estudio clínico en mujeres embarazadas en la primera mitad de 2021, dijo Pitts. Moderna está estableciendo un registro para registrar los resultados en mujeres embarazadas que reciben su vacuna, según Colleen Hussey, portavoz de la compañía.

Los críticos de las decisiones de las empresas de excluir a las mujeres embarazadas de los ensayos dicen que los estudios de toxicidad reproductiva podrían haberse realizado mucho antes, tan pronto como se identificaron candidatos a vacunas prometedoras. Las empresas deberían haber agregado un protocolo para inscribir a las mujeres embarazadas una vez que estuviera claro que los beneficios de las vacunas superaban el daño potencial, dijo el Dr. Krubiner.

“Es difícil entender por qué está ocurriendo ese retraso y por qué no se inició antes”, dijo. “El problema más grande es que vamos a haber perdido meses cuando los inicien”.

Akiko Iwasaki, inmunóloga de la Universidad de Yale que ha defendió las vacunas para las mujeres embarazadas, cuestionó el problema subyacente que motivó la decisión de la OMS.

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Respuestas a sus preguntas sobre vacunas

Actualmente, más de 150 millones de personas, casi la mitad de la población, son elegibles para vacunarse. Pero cada estado toma la decisión final sobre quién va primero. Los 21 millones de trabajadores de la salud del país y los tres millones de residentes de centros de atención a largo plazo fueron los primeros en calificar. A mediados de enero, los funcionarios federales instaron a todos los estados a que abrieran la elegibilidad a todas las personas mayores de 65 años y a los adultos de cualquier edad con afecciones médicas que los pusieran en alto riesgo de enfermarse gravemente o morir a causa de Covid-19. Los adultos de la población general están al final de la fila. Si los funcionarios de salud federales y estatales pueden solucionar los cuellos de botella en la distribución de vacunas, todos los mayores de 16 años serán elegibles a partir de esta primavera o principios del verano. La vacuna no ha sido aprobada en niños, aunque se están realizando estudios. Pueden pasar meses antes de que una vacuna esté disponible para cualquier persona menor de 16 años. Visite el sitio web de salud de su estado para obtener información actualizada sobre las políticas de vacunación en su área.

No debería tener que pagar nada de su bolsillo para recibir la vacuna, aunque se le pedirá información sobre el seguro. Si no tiene seguro, de todos modos debe recibir la vacuna sin cargo. El Congreso aprobó una ley esta primavera que prohíbe a las aseguradoras aplicar cualquier costo compartido, como un copago o un deducible. Se superpuso en protecciones adicionales que prohíben a las farmacias, médicos y hospitales facturar a los pacientes, incluidos aquellos que no tienen seguro. Aun así, a los expertos en salud les preocupa que los pacientes puedan tropezar con lagunas que los dejen vulnerables a facturas sorpresa. Esto podría sucederle a aquellos a quienes se les cobra una tarifa de visita al médico junto con su vacuna, o a los estadounidenses que tienen ciertos tipos de cobertura médica que no se rigen por las nuevas reglas. Si obtiene su vacuna en el consultorio de un médico o en una clínica de atención de urgencia, hable con ellos sobre posibles cargos ocultos. Para asegurarse de que no recibirá una factura sorpresa, la mejor opción es vacunarse en un centro de vacunación del departamento de salud o en una farmacia local una vez que las vacunas estén más disponibles.

Eso está por determinar. Es posible que las vacunas Covid-19 se conviertan en un evento anual, al igual que la vacuna contra la gripe. O puede ser que los beneficios de la vacuna duren más de un año. Tenemos que esperar para ver qué tan duradera es la protección de las vacunas. Para determinar esto, los investigadores estarán rastreando a las personas vacunadas para buscar “casos de avance”: aquellas personas que se enferman con Covid-19 a pesar de la vacunación. Esa es una señal de debilitamiento de la protección y dará a los investigadores pistas sobre cuánto tiempo dura la vacuna. También controlarán los niveles de anticuerpos y células T en la sangre de las personas vacunadas para determinar si es necesaria una inyección de refuerzo y cuándo. Es concebible que las personas necesiten refuerzos cada pocos meses, una vez al año o solo cada pocos años. Es solo cuestión de esperar los datos.

“Sea lo que sea, deseo que W.H.O. serían más transparentes en sus razones detrás de esta recomendación ”, dijo. “La vida de las mujeres depende de ello”.

Los datos de toxicidad publicados por Pfizer y Moderna en diciembre no encontraron efectos dañinos de las vacunas para las ratas preñadas, evidencia citada por la W.H.O. en su guía.

Una consecuencia extrema de un enfoque conservador de las vacunas se desarrolló durante la epidemia de ébola en la República Democrática del Congo, cuando los trabajadores de salud ofrecieron una vacuna para la enfermedad a todos los trabajadores de primera línea y a los contactos de las personas que se confirmó que la tenían, excepto si estaban embarazadas o amamantamiento. Sin la vacuna, el 98 por ciento de las mujeres embarazadas infectadas con el virus del Ébola murieron.

Las reglas se cambiaron luego de una protesta pública pero, para entonces, muchas mujeres embarazadas habían muerto, dijo el Dr. Lyerly.

Covid-19 también ha demostrado ser peligroso para las mujeres embarazadas. Un gran C.D.C. estudio publicado en noviembre encontró que las mujeres embarazadas con Covid que eran sintomáticas tenían significativamente más probabilidades de ser hospitalizadas o morir en comparación con las mujeres no embarazadas que también tenían síntomas de Covid.

La evidencia llevó a los funcionarios de la agencia a agregar el embarazo a la lista de condiciones que aumentan el riesgo de enfermedad grave y muerte por Covid.

El C.D.C. ha configurado una aplicación para teléfonos inteligentes llamada v-safe para solicitar informes de efectos secundarios de personas inmunizadas. Hasta ahora, unas 15.000 mujeres embarazadas se han inscrito en el registro, informó el miércoles el comité de inmunización de la agencia.

“Creo que es nuestra mejor oportunidad de obtener datos de seguridad rápidamente”, dijo el Dr. Jamieson.

Gran Bretaña inicialmente recomendó categóricamente contra las vacunas Covid para mujeres embarazadas, pero desde entonces ha revisado su guía para autorizar la inoculación de mujeres embarazadas que son trabajadoras de primera línea o que están en alto riesgo. “Espero que W.H.O. también lo reconsiderará ”, dijo el Dr. Jamieson.

Algunos expertos dijeron que las recomendaciones no son tan divergentes como pueden parecer a primera vista. “El C.D.C. se inclina más a decir que las mujeres embarazadas deberían tener acceso a la vacuna, pero deberían discutir sus circunstancias con sus proveedores “, dijo la Dra. Ana Langer, experta en salud reproductiva que dirige la Iniciativa Mujeres y Salud en Harvard T.H. Escuela Chan de Salud Pública. “La recomendación provisional de la W.H.O. dice que las mujeres que tienen un riesgo particularmente alto de exposición o contraer Covid deben recibir la vacuna. Entonces, ¿dónde está la gran diferencia aquí? “

Denise Grady contribuido a informar.

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Una pandemia ya es bastante. Para algunos, ser soltero lo ha hecho más difícil.

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La pandemia de coronavirus ha sido dura para prácticamente todos.

Pero aquellos que han estado solteros a través del aislamiento, el miedo y la agitación dicen que se han enfrentado a una serie de desafíos distintos, no necesariamente más o menos severos que los que están en pareja, sino diferentes. Algunos que dijeron que estaban contentos con estar solteros antes de la pandemia, sin embargo, han luchado con lo que les falta en apoyo emocional e incluso contacto físico de rutina.

“Los primeros meses pensé: ‘Esto está bien, puedo trabajar en mí mismo’”, dijo Gagan Bhatnagar, de 35 años, consultor de oncología clínica en Londres. “Pero luego simplemente se prolongó. Un día me di cuenta de que habían pasado tres meses desde que había tocado a un ser humano “.

Con un hilo de Twitter ampliamente compartido en diciembre, Bhatnagar aprovechó una amplia gama de angustias individuales. Las miles de respuestas que recibió indicaron que las personas solteras a menudo sentían que sus necesidades se pasaban por alto o se ignoraban, y con frecuencia se sentían culpables por expresarlas. ¿Qué es un poco de triste soledad cuando otros están muriendo?

Si bien todos tienen su propio nivel de comodidad con la soltería (hay muchas personas perfectamente bien que pasan tiempo a solas), quienes respondieron al hilo de Bhatnagar, en público y en privado, expresaron frustraciones similares, dijo.

Algunos, especialmente los que viven solos, dijeron que se sentían abandonados por las políticas de bloqueo que desalientan la mezcla de hogares. Incluso cuando las políticas gubernamentales permiten que quienes viven solos formen una “burbuja de apoyo” con otra persona, como en Gran Bretaña, la mayoría de los amigos cercanos ya están burbujeando con socios o familiares, dejando a los solteros aislados de manera única, dijo Bhatnagar.

No poder tener una cita como de costumbre le ha robado a las personas la esperanza y la emoción que pueden sostenerlas a través de los típicos momentos difíciles, dijo. (Muchos informaron que las caminatas socialmente distanciadas en el frío, una de las pocas formas seguras de conocer gente de Covid después de emparejar en línea, no era propicia para formar conexiones).

Y aunque la gente echaba de menos el sexo, había un anhelo más severo por las formas no sexuales de contacto: el contacto diario, los mimos en el sofá y los abrazos, incluso chocar los cinco, que se han cortado en una época de distanciamiento social.

“El contacto más físico que he tenido fue con un cajero que me dio cambio”, dijo Marc Fein, de 35 años, educador y defensor de la salud mental en Jerusalén. “No creo que me di cuenta de cuánto lo necesitaba”.

El Sr. Fein dijo que había recurrido a “empujar mi mano contra la pared sólo para tener una sensación táctil” o dormir con otra almohada para simular abrazos.

Kris Herndon, una mujer de 49 años en Greenwich, Connecticut, dijo que generalmente aceptaba estar soltera, pero siempre imaginó que podría conocer a una futura pareja en el curso de sus actividades diarias. La posibilidad le dio consuelo y esperanza, que ha disminuido durante la pandemia.

“No hay mucho que hacer además de quedarme en casa, y no voy a encontrarme con nadie en mi casa”, dijo.

El Sr. Fein, que vive solo, dijo que había aprendido que era “mucho más resistente de lo que pensaba que era”, pero todo el tiempo que pasó solo generó preguntas incómodas: ¿Qué decisiones lo llevaron allí? ¿Qué podría haber hecho de otra manera? ¿Cuándo cambiarán las cosas?

Pero reconocer sus dificultades lo inspiró a tomar medidas, dijo. Empezó a tener llamadas telefónicas habituales con amigos con los que normalmente no charlaba. Asistió a fiestas de baile virtuales, estableció citas a través de un chat de video y conoció a personas entre los encierros en Israel.

Nada de esto es ideal y no ha sido fácil hacerlo solo, dijo Fein.

“Toda la energía autosuficiente debe ser autogenerada”, dijo. “No hay nadie más allí. No hay nadie en el área física en quien confiar emocional, física o espiritualmente “.

Grace Rogers, una soltera de 24 años de Charleston, Carolina del Sur, dijo que los amigos en las relaciones a veces le decían que ella era la afortunada, sin estar encerrada con hijos y una pareja.

Imaginaban que sería libre de leer todos los libros que quisiera en paz, pero, respondió, al menos tenían gente con quien hablar de forma regular.

“Es una mierda para todos”, dijo Rogers. “Apesta de diferentes maneras, pero apesta para todos y no hay necesidad de minimizarlo”.



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