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Las conversaciones están estancadas. Trump ha emitido órdenes. Pero los estadounidenses aún no saben cuándo llegará el alivio.

Los estadounidenses golpeados duramente por la recesión del coronavirus no vieron alivio a la vista el lunes, ya que las directivas presidenciales anunciadas por el presidente Trump el sábado causaron confusión y provocaron críticas de algunos gobernadores, incluso cuando los principales demócratas y funcionarios de la administración permanecieron en desacuerdo sobre un nuevo paquete de estímulo.

Trump había intentado durante el fin de semana pasar por alto al Congreso, diciendo que entregaría ayuda a los estadounidenses necesitados a través de medidas ejecutivas que se enfocan en cuatro áreas: extender los beneficios de desempleo complementarios, suspender algunos impuestos sobre la nómina, extender el alivio para los prestatarios de préstamos estudiantiles y ofrecer alivio por desalojo. No incluyeron varias formas de alivio que han sido parte de las negociaciones recientes, incluidos los pagos globales a los ciudadanos y el alivio adicional para las pequeñas empresas.

Debido a que el Congreso controla el presupuesto federal, es casi seguro que las medidas sean impugnadas en los tribunales.

“Las órdenes ejecutivas no sustituirán a la legislación”, dijo el domingo el gobernador Andrew M. Cuomo de Nueva York. “Tómelo de alguien que comprende el poder de las órdenes ejecutivas y que a menudo ha considerado una orden ejecutiva cuando no puede obtener legislación. No puede hacerlo con una orden ejecutiva. Está en terreno inestable legalmente, pero incluso en la medida en que haya ejecutado órdenes ejecutivas, no van a satisfacer la demanda “.

El Sr. Cuomo y otros gobernadores criticaron fuertemente una disposición de la medida de desempleo que haría a los estados responsables de proporcionar el 25 por ciento de los fondos.

“Recortó los fondos federales para los trabajadores desempleados y exige que los estados que enfrentan graves agujeros en nuestros presupuestos proporcionen el 25 por ciento de los fondos”, dijo la gobernadora Gretchen Whitmer de Michigan en un puesto el domingo. “Su negativa a proporcionar fondos federales completos a los estados de todo el país para ayudarnos a combatir este virus dañará a los valientes hombres y mujeres en la primera línea de esta crisis”.

Y la presidenta de California Nancy Pelosi el domingo desestimó las acciones de Trump como inconstitucionales, diciendo que aún se necesitaba un acuerdo de compromiso.

El lunes por la mañana, el presidente tuiteó que la Sra. Pelosi y el senador Chuck Schumer de Nueva York, el líder de la minoría, “quieren reunirse para hacer un trato”, pero los acusaron de resistir en las últimas semanas para obtener “DINERO DE RESCATE para los estados y ciudades controlados por los demócratas”.

Los dos legisladores se habían estado reuniendo con el secretario del Tesoro Steven Mnuchin y Mark Meadows, el jefe de gabinete de la Casa Blanca, para llegar a un acuerdo. Los legisladores han abandonado en gran parte la capital para regresar a sus distritos de origen, y no está claro cuándo se reanudarán las negociaciones sobre el proyecto de ley.

La directora de salud pública de California, la Dra. Sonia Angell, renunció abruptamente el domingo por la noche después de menos de un año en el trabajo. En una carta a sus colegas del Departamento de Salud Pública de California, ella citó “mis propios planes para dejar mi puesto”, pero no dio una razón específica para hacerlo.

Viene su partida después de un mal funcionamiento en el sistema principal de notificación de enfermedades que omitió hasta 300.000 resultados de pruebas. Los problemas empañaron el panorama general de la progresión del virus en California, que ha tenido 10,365 muertes relacionadas con el virus, el tercero en la nación después de Nueva York y Nueva Jersey, y 563,244 casos confirmados.

“Desde que me incorporé a este departamento como directora y oficial de salud pública estatal en octubre de 2019, hemos estado respondiendo a emergencias, desde lesiones pulmonares asociadas a cigarrillos electrónicos y vapeo hasta cortes de energía e incendios forestales por motivos de seguridad pública, y ahora a una enfermedad infecciosa global pandemia ”, escribió el Dr. Angell en la carta. “Es con profundo aprecio y respeto por todo este trabajo que comparto con ustedes mis propios planes para dejar mi cargo, efectivo hoy”.

El Departamento de Salud Pública emitió una declaración de una oración del gobernador Gavin Newsom a su partida: “Quiero agradecer a la Dra. Angell por su servicio al estado y su trabajo para ayudar a dirigir nuestro sistema de salud pública durante esta pandemia global, mientras nunca perder de vista la importancia de la equidad en salud ”.

El departamento dijo el lunes que la Dra. Angell había sido reemplazada por dos personas: Sandra Shewry, una veterana funcionaria de salud pública, ahora es directora interina del Departamento de Salud Pública, y la Dra. Erica Pan, ex directora de salud del condado de Alameda. , ahora es oficial de salud pública estatal en funciones. En su papel en el condado de Alameda, la Dra. Pan había chocó con Elon Musk, el empresario multimillonario y director de Tesla, por los planes de reabrir la fábrica de automóviles de la compañía en Fremont, California.

Los funcionarios de salud de todo el país se han visto sometidos a una intensa presión durante la pandemia y algunos han sido objeto de hostigamiento, insultos personales y amenazas de muerte.

A medida que las escuelas estadounidenses vuelven a abrir, un estudio encuentra que al menos 97,000 niños se infectaron recientemente.

Como escuelas enfrentan el enorme desafío de reabrir mientras el coronavirus continúa propagándose, al menos 97,000 niños en todo Estados Unidos dieron positivo en las últimas dos semanas de julio, según un nuevo informe de la Academia Estadounidense de Pediatría y la Asociación de Hospitales de Niños. Dice que al menos 338,000 niños dieron positivo hasta el 30 de julio, lo que significa que más de una cuarta parte dio positivo en solo esas dos semanas.

El informe se produce cuando algunas escuelas han intentado reabrir, solo para ordenar rápidamente cuarentenas o cerrar sus puertas. North Paulding High School en Georgia, que llamó la atención después de que las imágenes de sus pasillos llenos de gente circularan en las redes sociales, anunció el domingo que cambiaría a la instrucción en línea el lunes y martes después de informar al menos nueve casos.

Los estados del sur y el oeste representaron más de siete de cada 10 infecciones en el nuevo informe, que se basó en datos de 49 estados junto con Washington, D.C., Puerto Rico y Guam. El conteo podría ser más alto porque el informe no incluyó datos completos de Texas y partes del estado de Nueva York fuera de la ciudad de Nueva York.

Missouri, Oklahoma, Alaska, Nevada, Idaho y Montana se encuentran entre los estados con el mayor aumento porcentual de infecciones infantiles durante ese período, según el informe.

El informe surge cuando un estudio en Chicago encontró que los niños infectados portan al menos tanto virus en la nariz y la garganta como los adultos. Varios estudios de otros países también han sugerido que los niños menores de 10 años, en particular, tienen muchas menos probabilidades de transmitir el virus a otros.

En el último informe de este tipo, de Corea del Sur, los investigadores rastrearon a los miembros del hogar de 107 niños infectados de entre 10 y 17 años desde el 20 de enero hasta el 6 de abril, cuando las escuelas estaban cerradas. Confirmaron 41 casos de infección entre los 238 contactos domésticos de los niños. Pero 40 de esas 41 personas estuvieron expuestas a la misma fuente de infección que el niño, lo que sugiere que la exposición compartida puede haber sido la fuente de su virus.

Los investigadores solo pudieron identificar a una joven de 16 años que había regresado del Reino Unido y había transmitido el virus a su hermana menor.

“Prefiero quedarme en casa y morir”: el miedo a los hospitales lleva a los mexicanos a retrasar el tratamiento del virus.

En México, se está produciendo un círculo vicioso similar. A medida que la pandemia aplasta un sistema de salud ya débil, muchos mexicanos ven el barrio de Covid como un lugar donde solo espera la muerte, que debe evitarse a toda costa.

Las consecuencias, dicen médicos, enfermeras y ministros de salud, son graves. Los mexicanos están esperando para buscar atención médica hasta que sus casos sean tan graves que los médicos puedan hacer poco para ayudarlos. Miles de personas están muriendo antes de ver el interior de un hospital, según muestran los datos del gobierno, sucumbiendo al virus en los taxis en el camino o en los lechos de los enfermos en casa.

La lucha contra las infecciones en el hogar no solo puede propagar la enfermedad más ampliamente, dicen los epidemiólogos, sino que también esconde el verdadero número de víctimas de la epidemia porque una cantidad incalculable de personas muere sin haberse realizado la prueba.

Muchos mexicanos dicen que tienen buenas razones para desconfiar de los hospitales: casi el 40 por ciento de las personas hospitalizadas con casos confirmados en la Ciudad de México, el centro del brote del país, terminan muriendo, según muestran los datos del gobierno, una alta tasa de mortalidad incluso en comparación con algunos. de los peores puntos calientes de coronavirus en todo el mundo. Durante el pico de la pandemia en la ciudad de Nueva York, menos del 25 por ciento de los pacientes con virus murieron en los hospitales, según han estimado los estudios.

Si bien la estadística puede ser imprecisa debido a las pruebas limitadas, los médicos e investigadores confirmaron que un número sorprendente de personas está muriendo en los hospitales de México.

Cuando Trump dijo el 4 de julio que el 99 por ciento de los casos son “totalmente inofensivos”, al Dr. Stephen Hahn, comisionado de la Administración de Alimentos y Medicamentos y uno de los funcionarios de salud más poderosos del país, se le preguntó en CNN: “¿Es el presidente equivocado?

El Dr. Hahn, un oncólogo y ex ejecutivo de un hospital, ciertamente comprendió el número de víctimas mortales del virus y el peligro que suponían las declaraciones falsas del presidente. Pero eludió la pregunta del periodista.

“No voy a entrar en quién tiene razón y quién no”, dijo.

El intercambio ilustra la situación que enfrentan el Dr. Hahn y otros médicos al trabajar para un presidente que a menudo ignora la evidencia científica. Pero como jefe de la agencia que decidirá qué tratamientos se aprueban para Covid-19 y si una nueva vacuna es lo suficientemente segura para administrarla a millones de estadounidenses, El Dr. Hahn puede ser presionado como nadie.

Muchos expertos médicos, incluidos miembros de su propio personal, se preocupan por si el Dr. Hahn, a pesar de sus buenas intenciones, tiene la fortaleza y el conocimiento político para proteger la integridad científica de la F.D.A. del presidente. Los críticos señalan una serie de respuestas preocupantes a la epidemia bajo el liderazgo del Dr. Hahn, más notablemente la autorización de emergencia que la agencia otorgó a la hidroxicloroquina, el fármaco promovido por el Sr. Trump. La F.D.A. revocó su decisión tres meses después porque el tratamiento no funcionó y perjudicó a algunas personas.

“Cuando tienes una Casa Blanca que no está interesada en la ciencia, es importante tener un contrapeso fuerte”, dijo el Dr. Peter Lurie, excomisionado asociado de la F.D.A. que ahora dirige el Centro de Ciencias de Interés Público.

El Dr. Hahn, dijo, “no es una presencia poderosa”.

En una entrevista, el Dr. Hahn, de 60 años, defendió su historial como F.D.A. jefe. Todas sus decisiones se han guiado por los datos, dijo, y señaló que la ciencia en rápida evolución a veces ha llevado a cambios de política.

“No me siento apretado”, dijo el Dr. Hahn. “He sido coherente en mi mensaje internamente sobre el uso de datos y ciencia para tomar decisiones”.

El Ministerio de Salud de la India dijo que el país había registrado más de 1.000 muertes por virus el domingo, la primera vez que la cifra diaria de muertes había sido tan alta.

Algunos expertos en salud dijeron que es probable que se vuelva a ver el alto número, ya que los hospitales estatales todavía están llenos de pacientes enfermos, y Los hospitales privados están en su mayoría fuera del alcance de muchos indios.

El conteo alto hace que algunos indios cuestionen la aparente incapacidad del gobierno para capitalizar las ganancias obtenidas durante sus movimientos iniciales para contener el virus.

A fines de marzo, el primer ministro Narendra Modi implementó uno de los cierres más severos del mundo, ordenando a todos los indios que se quedaran adentro, deteniendo el transporte y cerrando la mayoría de los negocios.

Pero a medida que la debilitada economía comenzó a contraerse, los funcionarios levantaron algunas de las restricciones con la esperanza de aliviar el sufrimiento económico. La gente pronto llenó los mercados, manteniendo poca distancia social.

En algunas de las localidades congestionadas, hubo una explosión de nuevas infecciones.

“Estuvimos apretujados durante meses”, dijo Saurab Sharma, un maestro de escuela, en Delhi, la capital de la India. “Pero parece que el gobierno no sabía cómo aprovechar al máximo las ganancias del bloqueo”.

Hasta el domingo, India tenía más de 2,2 millones de infecciones y 44.386 muertes, según una base de datos del New York Times. El número de casos del país es el tercero más grande del mundo, después de los de Estados Unidos y Brasil, e India registró al menos 800 muertes al día durante la última semana.

El país está registrando más casos nuevos que Estados Unidos y Brasil, aunque India realiza más pruebas que Brasil, 700.000 al día. (Una versión anterior de esta publicación describía erróneamente la cantidad de pruebas realizadas por la India. Realiza una cantidad similar de pruebas que los Estados Unidos, no más).

Funcionarios indios dijeron el lunes que más del 80 por ciento de los nuevos casos se estaban reportando en 10 de los 29 estados de India, y que el número de recuperaciones excedía los 1,5 millones.

Algunos expertos en salud pública han relacionado el creciente número de infecciones en el país con su propagación en áreas densamente pobladas de las principales ciudades, que tienen mercados abarrotados y casi ningún distanciamiento social.

resumen global

En una visita a Taiwán, un alto funcionario estadounidense elogia la respuesta de la isla a la pandemia.

Alex M. Azar II, el secretario de salud, es el funcionario estadounidense de más alto rango que visita Taiwán desde que Washington rompió los lazos oficiales con la isla en 1979 y estableció relaciones diplomáticas formales con el gobierno comunista en Beijing.

El viaje de Azar no debería haber sido extraordinario: una visita de un secretario de salud estadounidense a un aliado no oficial en Asia que ha sido una de las pocas historias de éxito de la pandemia de coronavirus. Pero con las relaciones entre Estados Unidos y China en una espiral descendente, el viaje de Azar ha adquirido mayor importancia. Su visita señala el papel cada vez más importante que desempeñará Taiwán, y los riesgos que enfrentará la isla, en una batalla ideológica que se avecina entre las dos economías más grandes del mundo.

“Es un verdadero honor estar aquí para transmitir un mensaje de fuerte apoyo y amistad del presidente Trump a Taiwán”, dijo Azar en declaraciones en la oficina presidencial taiwanesa antes de dirigirse a una reunión con Tsai Ing-wen, líder de la isla. . “La respuesta de Taiwán al Covid-19 ha sido una de las más exitosas del mundo, y eso es un tributo a la naturaleza abierta, transparente y democrática de la sociedad y la cultura de Taiwán”.

Hasta el lunes, la isla de 23 millones frente a la costa sureste de China había reportó solo 480 casos y 7 muertes. Los funcionarios de Taiwán han tratado de aprovechar ese éxito para promover la isla como modelo de democracia, en parte enviando millones de máscaras etiquetadas como “Hecho en Taiwán” a países necesitados.

En otras noticias de todo el mundo:

Para algunas mujeres negras embarazadas, la pandemia ha agravado las deficiencias de la atención médica.

Antes de que el virus se extendiera por el país, las mujeres negras tenían más probabilidades de morir por causas relacionadas con el parto que las mujeres blancas. Y en la ciudad de Nueva York, esa discrepancia es mayor.

Los investigadores dicen que la mayoría de estas muertes se pueden prevenir. Y si bien es demasiado pronto para los datos oficiales sobre los efectos de la pandemia en la salud materna e infantil, las anécdotas ilustran que el coronavirus está empeorando las cosas.

“Ahora, con Covid, los recursos son escasos y los hospitales no tienen lo que necesitan”, dijo la Dra. Joia Crear-Perry, obstetra y presidenta de National Birth Equity Collaborative, una organización sin fines de lucro dedicada a eliminar las disparidades raciales en los resultados de los nacimientos. . “¿Quién lleva la peor parte? Las personas con menos probabilidades de ser escuchadas “.

En marzo, Chrissy Sample, una neoyorquina embarazada de gemelos que nacerían en julio, tenía un dolor intenso en las piernas y la parte inferior del abdomen, síntomas que su médico dijo que eran normales. Cuando finalmente la vieron más tarde ese mes, uno de los bebés había muerto en los últimos tres días, una muerte que el médico dijo que probablemente se podría prevenir si la Sra. Sample hubiera visto a un médico antes.

La Sra. Sample desearía poder advertir a otras mujeres, especialmente a las mujeres negras, sobre los desafíos de estar embarazada durante una pandemia. “Da miedo. Terminas sintiéndote realmente solo ”, dijo. “Odiaría que esto le sucediera a otra persona”.

El señor de Blasio aprovechó las cifras como prueba de que la ciudad debería seguir adelante con su plan de reabrir las escuelas en un modelo híbrido, con los niños asistiendo a la escuela en persona de uno a tres días a la semana. El anuncio del lunes parecía parcialmente destinado a rechazar al líder del poderoso sindicato de maestros de la ciudad, que ha pasado las últimas semanas afirmando que los maestros y los padres no estaban dispuestos a enviar a sus hijos de regreso a la escuela.

El alcalde también dijo que alrededor del 15 por ciento de los maestros de las escuelas públicas de la ciudad han solicitado exenciones médicas que les permitirían trabajar de forma remota, pero que no se concederían todas las solicitudes. La ciudad había previsto originalmente que alrededor del 20 por ciento de los maestros solicitarían trabajar de forma remota. Los maestros mayores de 65 años y aquellos con afecciones médicas preexistentes probablemente recibirán adaptaciones para trabajar en casa.

Cuando se le preguntó acerca de las preocupaciones de que muchos de los edificios escolares envejecidos de la ciudad no tuvieran la ventilación adecuada para combatir un virus transmitido por el aire, de Blasio dijo que la ciudad estaba mejorando los sistemas de ventilación, pero que no reabriría ningún salón de clases que no tuviera la ventilación adecuada.

A diferencia de los restaurantes, los gimnasios y los museos bajo techo que permanecen cerrados en la ciudad de Nueva York, el gobernador Andrew M. Cuomo dijo que las escuelas de la ciudad los lunes pueden reabrir porque los estudiantes no estarán “en compañía inmediata de cientos de personas”. Cuando las escuelas vuelvan a abrir, los estudiantes se dividirán en cohortes más pequeñas, lo que, según el gobernador, limita su potencial para propagar el virus a una gran población. “Es fundamentalmente diferente a un museo porque es una circunstancia mucho más controlada”, dijo.

En otros lugares de Nueva York:

  • Nueva York sistema de ventilación del metro mueve el aire dentro de los vagones de tren de manera más eficiente que los restaurantes, las escuelas y otros entornos interiores, según los expertos en aerosoles. Pero no es garantía de protección contra el virus. Así es como funciona el sistema.

  • Cuando los coches regresan a la ciudad de Nueva York, batalla por las 6,000 millas de calles recién está comenzando. La ciudad ha excluido temporalmente los automóviles de más de 70 millas de calles abiertas para el distanciamiento social, andar en bicicleta y comer al aire libre, pero los funcionarios no han presentado ninguna visión general o plan integral para rediseñar las calles para acomodar más usos y han dicho que están esperando ver patrones de tráfico emergentes a medida que más personas regresan al trabajo y las escuelas se abren para el aprendizaje en persona.

Conoce a la gente en el gran rally de motociclistas, impávidos por el virus.

Muchos de los asistentes dijeron que no les preocupaba el virus mientras caminaban sin máscaras.

“No conozco a una persona en un radio de seis estados que haya tenido Covid”, dijo Michael Brown, de 47 años, de Lemoyne, Nebraska. “Creo que todo es simplemente político”.

Los informes fueron aportados por Emily Bobrow, Stacy Cowley, Christina Goldbaum, Kevin Granville, Andrew Higgins, Winnie Hu, Sheila Kaplan, Natalie Kitroeff, Hari Kumar, Ron Lieber, Apoorva Mandavilli, Ivan Nechepurenko, Azi Paybarah, Amy Qin, Nate Schweber, Eliza Shapiro, Jeanna Smialek, Kaly Soto, Eileen Sullivan, Paulina Villegas, Mark Walker, Jeremy White, Sameer Yasir y Karen Zraick.



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